患有肝硬化的患者一般可以选择盐酸二甲双胍片、格列齐特片、阿卡波糖片、达格列净片、恩格列净片等不伤肝的降糖药，建议患者在专业医生的指导下用药。
1、盐酸二甲双胍片：盐酸二甲双胍片属于双胍类降糖药，可以减少肝脏葡萄糖的生成量以及肠道对葡萄糖的吸收，并且可以通过增加外周葡萄糖的摄取和利用、提高胰岛素敏感性的方法，降低基础和餐后血糖。
2、格列齐特片：格列齐特片属于第2代磺脲类降血糖药，可以选择性的作用于胰岛细胞，促进胰岛素分泌，并且能够提高进食葡萄糖后的胰岛素释放，可以抑制肝糖的生成和输出。
3、阿卡波糖片：阿卡波糖片可以延缓肠道内多糖、寡糖或双糖的降解，减缓来自碳水化合物的葡萄糖降解和吸收，有助于降低餐后血糖，可以使平均血糖值下降。
4、达格列净片：达格列净片是一种SGLT-2抑制剂，可以通过抑制SGLT-2，减少滤过葡萄糖的重吸收，降低葡萄糖的肾阈值，从而增加尿糖的排泄，达到降糖的目的。
5、恩格列净片：恩格列净片需要配合饮食控制和运动，才可以有效控制2型葡萄糖患者的血糖。
若患者合理服用上述药物，一般不会加重肝脏负担和损伤肝脏功能，通常不会对肝脏产生二次伤害。若患者用药后出现上述症状，需要及时就医治疗。
