药物流产需要注意什么

药物流产需严格遵循医嘱并关注身体反应，主要注意事项包括确认宫内妊娠、排除禁忌症、规范用药流程、观察出血情况及预防感染。

1、确认妊娠：

药物流产仅适用于49天内的宫内妊娠，需通过超声检查排除宫外孕。误用于宫外孕可能导致输卵管破裂大出血，妊娠天数超过49天则流产失败率显著上升。血HCG检测和妇科检查可辅助判断妊娠状态。

2、禁忌筛查：

患有肾上腺疾病、哮喘、青光眼或心血管疾病者禁用米非司酮，过敏体质需提前告知长期使用糖皮质激素、哺乳期妇女及带环妊娠者均不适用药物流产。医生会评估病史及用药情况确保安全。

3、用药规范：

米非司酮与米索前列醇需间隔24-48小时服用，严禁自行调整剂量。服药前后需空腹2小时，出现严重呕吐需及时补服。用药期间需有家属陪同，避免单独外出或剧烈活动。

4、出血监测：

孕囊排出后阴道出血通常持续1-3周，若出血量超过月经量2倍或持续3周未净需就医。组织物排出后应保留检查，突发剧烈腹痛伴休克症状提示可能大出血，需立即急诊处理。

3、感染预防：

流产后2周内禁止盆浴、游泳及性生活，每日用温水清洗外阴。出现发热、分泌物异味等感染征兆时需抗生素治疗。医生可能开具益母草颗粒等药物促进子宫复旧。

药物流产后应卧床休息3天，1个月内避免重体力劳动。饮食需增加瘦肉、动物肝脏等含铁食物补充失血，配合红枣枸杞汤等药膳调理。两周后复查超声确认宫腔清洁度，半年内做好避孕措施。保持会阴部清洁干燥，选择纯棉透气内裤，出现持续头晕、心悸等贫血症状时及时就医。心理上可通过正念冥想缓解焦虑情绪，伴侣应给予充分情感支持。