一般慢性胃炎是怎么得的原因
慢性胃炎通常由幽门螺杆菌感染、长期药物刺激、胆汁反流、自身免疫因素和不良饮食习惯等原因引起。
1、幽门螺杆菌感染:
幽门螺杆菌是慢性胃炎最常见的致病因素,该细菌通过破坏胃黏膜屏障导致炎症。感染后可能引发持续性上腹隐痛、餐后饱胀感,部分患者会出现口臭症状。根除治疗需采用含铋剂四联疗法,常用药物包括奥美拉唑、阿莫西林、克拉霉素和枸橼酸铋钾。
2、药物刺激:
长期服用非甾体抗炎药如阿司匹林、布洛芬会抑制前列腺素合成,削弱胃黏膜保护机制。糖皮质激素类药物也可能诱发胃炎,表现为夜间上腹灼痛伴反酸。建议必须用药者联合使用胃黏膜保护剂,如硫糖铝混悬凝胶。
3、胆汁反流:
十二指肠内容物反流入胃会溶解胃黏膜表面黏液层,胆盐和胰酶直接损伤上皮细胞。常见于胃大部切除术后患者,典型症状为口苦和持续性上腹烧灼感。治疗需促胃肠动力药联合胆汁吸附剂,如多潘立酮和铝碳酸镁。
4、自身免疫因素:
自身免疫性胃炎患者体内存在抗壁细胞抗体,导致胃酸分泌减少和内因子缺乏。这类患者往往伴有恶性贫血,胃镜检查可见胃黏膜广泛萎缩。需定期监测维生素B12水平,必要时进行肌肉注射补充。
5、不良饮食习惯:
长期摄入过热、高盐或腌制食品会损伤胃黏膜防御机制。酒精和咖啡因会刺激胃酸过度分泌,空腹进食辛辣食物可能诱发黏膜充血水肿。建议采用少食多餐制,烹调方式以蒸煮为主,避免进食温度超过60℃的食物。
慢性胃炎患者应建立规律进食习惯,每日食盐摄入控制在5克以下,避免腌制食品和含亚硝酸盐食物。可适量食用猴头菇、秋葵等富含多糖的食材帮助修复胃黏膜,山药、小米粥等温和食物有助于减轻胃部不适。保持每周150分钟中等强度有氧运动如快走、游泳,有助于改善胃肠蠕动功能。出现持续上腹痛、体重下降或黑便时应及时进行胃镜检查。
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