肾结石为什么突然就病发了
肾结石突然发作通常由尿液浓缩、结晶沉积、饮食刺激、活动诱发或感染因素引起,表现为剧烈腰痛、血尿、排尿困难等症状。
1、尿液浓缩:
饮水不足或大量出汗导致尿液浓缩,尿液中钙、草酸等成分饱和度升高,促使已形成的微小结石移动并堵塞输尿管。每日保持2000毫升以上饮水量可稀释尿液,急性发作时需静脉补液缓解痉挛。
2、结晶沉积:
长期高嘌呤、高盐饮食使尿液中尿酸或胱氨酸结晶增多,沉积在肾盂形成结石核心。突然的体位变化或运动可能使结石脱落,引发肾绞痛。低嘌呤饮食及枸橼酸钾制剂可减少结晶生成。
3、饮食刺激:
短时间内摄入大量菠菜、浓茶等草酸含量高的食物,或动物内脏等高嘌呤食物,会急剧增加尿液中成石物质浓度。急性期需禁食此类食物,缓解后控制每日草酸摄入量低于50毫克。
4、活动诱发:
剧烈运动如跳跃、颠簸会使肾脏位置移动,导致原本静止的结石卡顿在输尿管狭窄处。结石直径超过5毫米时易发生嵌顿,需通过体外冲击波碎石或输尿管镜取石。
5、感染因素:
泌尿系统感染时细菌分解尿素产生氨,使尿液碱化促进磷酸铵镁结石形成。感染性结石生长迅速,可能突然堵塞集合系统,需用左氧氟沙星等抗生素控制感染后再行碎石治疗。
肾结石患者应长期保持低钠、低蛋白饮食,限制每日钠摄入量低于2克,蛋白质摄入量每公斤体重0.8-1克。适当进行慢跑、跳绳等纵向运动有助于微小结石排出,但需避免突然的剧烈活动。定期复查泌尿系超声监测结石动态,出现发热或持续腹痛需立即就医排除梗阻性肾病。
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