胆囊癌晚期如何治疗

用手机扫描二维码 在手机上继续观看

胆囊癌晚期治疗以综合治疗为主,主要包括姑
手机查看

2025-05-29 13:57 阅读:3.78万

胆囊癌晚期治疗以综合治疗为主,主要包括姑息性手术、化疗、靶向治疗、免疫治疗和对症支持治疗。

1、姑息性手术:

对于存在胆道梗阻或消化道梗阻的晚期患者,可考虑行胆肠吻合术、胃肠吻合术等姑息性手术缓解症状。这类手术不追求根治,主要目的是改善生活质量。手术方式需根据肿瘤位置、患者体能状况综合评估。

2、化疗方案:

常用方案包括吉西他滨联合顺铂、卡培他滨单药等。化疗可延缓肿瘤进展,但晚期患者耐受性较差,需密切监测骨髓抑制等不良反应。新型纳米药物白蛋白结合型紫杉醇对部分患者显示一定疗效。

3、靶向治疗:

针对HER2阳性患者可使用曲妥珠单抗,存在FGFR2融合基因突变者可尝试厄达替尼等靶向药物。需通过基因检测明确靶点,治疗有效率约20-30%,可能伴随手足综合征等副作用。

4、免疫治疗:

PD-1抑制剂帕博利珠单抗、纳武利尤单抗可用于微卫星高度不稳定型患者。联合抗血管生成药物可能增强疗效,但需警惕免疫相关性肺炎、结肠炎等不良反应。

5、对症支持:

包括止痛治疗三阶梯镇痛方案、营养支持肠内或肠外营养、胆汁引流PTCD或支架置入等。针对癌性发热可使用非甾体抗炎药,顽固性瘙痒可尝试利福平。

晚期胆囊癌患者建议保持每日30分钟低强度运动如散步,饮食选择高蛋白易消化食物如鱼肉、蒸蛋,少量多餐避免油腻。疼痛控制可配合音乐疗法等非药物手段,定期复查血常规和肝功能。家属需关注患者心理状态,必要时寻求专业心理支持。姑息治疗团队可提供症状管理和人文关怀服务。

分享到微信朋友圈

×

打开微信,点击底部的“发现”,

使用“扫一扫”即可将网页分享至朋友圈。

推荐阅读

石女哪里可以治
石女哪里可以治:所谓的石女,其实就是指女性的处女膜先天性闭锁导致,一般是在胚胎时期发育异常引起。由于处女膜闭锁,没有小孔出现,所以这类女性不会有月经初潮,而且会出现周期性的下...
牛海静 1'36''

邯郸市第一医院 牛海静

8.29万次播放 2020-01-17

左下腹痛是什么原因
左下腹痛是什么原因:左下腹痛是常见的临床症状,腹痛同时也是主观的感觉,腹痛的性质及强度与病变的程度、刺激的程度以及神经与心脏因素等有关系。导致患者左下腹疼痛的原因有很多,...
许吉成 2'03''

哈尔滨市第一医院 许吉成

7.36万次播放 2020-01-17

直肠息肉出血的症状
直肠息肉出血的症状:直肠息肉是临床上比较常见的一种疾病,是大肠黏膜的隆起型病变。直肠息肉主要形成的原因是肠黏膜长期受到慢性炎症的刺激,导致肠黏膜上皮异常增生而产生的,还有...
许吉成 1'37''

哈尔滨市第一医院 许吉成

7.1万次播放 2020-01-17

刚生完孩子肚子疼是什么原因
刚生完孩子肚子疼是什么原因:生完孩子肚子疼痛这种情况是属于正常的。如果是一阵一阵的疼痛,而且像在生产时子宫收缩导致的疼痛,考虑是由于子宫收缩引起的。增大的子宫需要恢复正常,会出现子...
牛玉敏 1'35''

铜陵市人民医院 牛玉敏

7.36万次播放 2020-01-08

人流后五天肚子疼正常吗
人流后五天肚子疼正常吗:人流后一星期内会有轻微腹痛症状表现出来,主要是因为子宫收缩造成的,要是腹痛感不是很明显,没有并发其他异常症状出现,比如:出血量增多、发烧等等,患者就不用担心...
牛玉敏 1'46''

铜陵市人民医院 牛玉敏

7.76万次播放 2020-01-08

经血逆流了怎么补救
经血逆流了怎么补救:月经期子宫内膜腺上皮和间质细胞随着经血逆流,经输卵管进入盆腔,种植于卵巢和临近的盆腔腹膜并在该处继续生长蔓延,形成盆腔的内膜异位症称为经血逆流。发生了经血逆...
李青 2'01''

沈阳市红十字会医院 李青

6.87万次播放 2020-01-08

腺性肿瘤是什么意思
腺性肿瘤是什么意思
乳腺腺病瘤常发病人群为中年人,发病至就诊时间约为2年左右,发病症状主要为周期性疼痛,乳房肿块和月经紊...

4.32万次播放 2018-08-09

前列腺炎钙化是什么意思
前列腺炎钙化是什么意思
前列腺炎钙化是什么意思?前列腺炎相信很多人都是熟悉的,它对男性朋友的身心伤害巨大,而且该疾病的病因比...

潍坊市妇幼保健院 高建军

4.51万次播放 2018-08-09

鼻咽癌首选的治疗方法是什么
鼻咽癌首选的治疗方法是什么
鼻咽癌是我国常见的恶性肿瘤之一,其发病率占头颈部恶性肿瘤的首位。据世界卫生组织估计,世界上80%的鼻...

空军总医院 夏廷毅

4.54万次播放 2018-08-08

小肝癌的非手术治疗
小肝癌的非手术治疗
小肝癌一般指肝细胞癌中单个癌结节最大直径不超过3厘米,或两个癌结节直径之和不超过3厘米的肝癌,称为小...

空军总医院 夏廷毅

4.65万次播放 2018-08-08