腹主动脉瘤有哪些危害
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腹主动脉瘤的危害主要包括破裂风险、器官压
2025-05-29 08:54 阅读：3.62万
腹主动脉瘤的危害主要包括破裂风险、器官压迫、血栓形成、远端缺血和继发感染。腹主动脉瘤是腹主动脉局部异常扩张，直径超过正常血管的1.5倍，常见于老年人和高血压患者。
1、破裂风险：
腹主动脉瘤最严重的危害是破裂，破裂后死亡率高达80%-90%。瘤体直径越大破裂风险越高，直径超过5厘米的动脉瘤年破裂风险可达5%-10%。破裂表现为突发剧烈腹痛、休克，需紧急手术干预。
2、器官压迫：
增大的瘤体可能压迫邻近器官，引起相应症状。压迫胃肠道导致恶心呕吐、早饱感；压迫输尿管引起肾积水；压迫下腔静脉导致下肢水肿。这些压迫症状会随瘤体增大逐渐加重。
3、血栓形成：
瘤体内血流紊乱易形成附壁血栓，血栓脱落可能导致远端动脉栓塞。下肢动脉栓塞表现为突发肢体疼痛、苍白、无脉；肠系膜动脉栓塞可引起剧烈腹痛、血便；肾动脉栓塞导致腰痛、血尿。
4、远端缺血：
瘤体扩张可能影响分支动脉血流，造成下肢慢性缺血。患者出现间歇性跛行、静息痛，严重时发生足部溃疡或坏疽。长期缺血还可能导致肌肉萎缩和神经损伤。
5、继发感染：
动脉瘤可能继发感染形成感染性动脉瘤，这种情况虽少见但后果严重。患者表现为持续发热、腰背痛，实验室检查可见炎症指标升高。感染会加速瘤体扩大和破裂。
腹主动脉瘤患者应避免剧烈运动和腹部外伤，控制血压在140/90毫米汞柱以下，戒烟限酒。饮食以低盐低脂为主，多摄入富含维生素C和E的食物如柑橘、坚果，有助于保护血管内皮。定期进行超声或CT检查监测瘤体大小变化，直径增长超过1厘米/年或出现新症状时应及时就医。适度有氧运动如散步可改善血液循环，但应避免举重等增加腹压的活动。
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