肺癌发生脑转移怎么治疗

用手机扫描二维码 在手机上继续观看

肺癌脑转移可通过靶向治疗、放疗、化疗、免
手机查看

阅读:7934

肺癌脑转移可通过靶向治疗、放疗、化疗、免疫治疗和手术治疗等方式干预。治疗方案需根据转移灶数量、位置及患者整体状况综合制定。

1、靶向治疗:

针对驱动基因阳性的非小细胞肺癌脑转移,表皮生长因子受体抑制剂如厄洛替尼、奥希替尼能穿透血脑屏障。间变性淋巴瘤激酶抑制剂克唑替尼对ALK阳性患者有效,治疗前需进行基因检测明确突变类型。

2、放疗:

全脑放疗适用于多发性脑转移,可缓解80%患者的神经症状。立体定向放射外科对3个以下转移灶精准消融,单次大剂量照射能保护正常脑组织。放疗可能引起短期脑水肿,需配合糖皮质激素控制。

3、化疗:

培美曲塞联合铂类对非小细胞肺癌脑转移有一定疗效,替莫唑胺可穿透血脑屏障治疗小细胞肺癌类型。化疗方案需考虑患者骨髓功能和既往治疗史,脑脊液检测有助于评估药物浓度。

4、免疫治疗:

PD-1抑制剂帕博利珠单抗、纳武利尤单抗通过激活T细胞对抗肿瘤,联合放疗可产生协同效应。治疗前需评估垂体功能,免疫相关脑炎是需警惕的不良反应,发生率约1%-3%。

5、手术治疗:

适用于单发或寡转移灶且位于非功能区病例,术后病理可明确分子特征。术中神经导航和唤醒麻醉技术能最大限度保护脑功能,术后5天是脑水肿高峰期需密切监测。

肺癌脑转移患者需维持每日30分钟低强度有氧运动,采用地中海饮食模式增加ω-3脂肪酸摄入。认知训练可改善放疗后记忆力减退,建议使用防跌倒用具预防平衡障碍。定期进行头颅MRI复查监测病情,突发剧烈头痛或视物模糊需立即就诊。心理支持小组有助于缓解焦虑抑郁情绪,疼痛管理可结合非药物疗法如音乐治疗。

分享到微信朋友圈

×

打开微信,点击底部的“发现”,

使用“扫一扫”即可将网页分享至朋友圈。

推荐阅读

什么是结核性盆腔炎
什么是结核性盆腔炎:所谓的结核性盆腔炎,就是指女性的盆腔内有结核分支杆菌,引起的女性生殖器炎症。多见于20~40岁的女性,也可见于绝经后的老年女性。主要考虑是由于其他部位的结...
牛海静 1'40''

邯郸市第一医院 牛海静

3.02万次播放 2020-01-17

消化系统不好怎样调理
消化系统不好怎么调理:对于长期消化系统不好的人在排除严重器质性疾病的,可以通过中药调理也可以配合食疗。中医有药食同源,又有药补不如食补的说法,无论中药还是食疗,中医还是讲...
许吉成 1'44''

哈尔滨市第一医院 许吉成

3.02万次播放 2020-01-17

幽门螺杆菌感染会自愈吗
幽门杆菌感染会自愈吗:   幽门螺旋杆菌感染以后会不会自己好?这个问题可能大家都比较关注,但是在这里要给大家讲一讲幽门螺杆菌的特征。从它的长相,首先它是长的形状比较特殊...
许吉成 1'35''

哈尔滨市第一医院 许吉成

2.24万次播放 2020-01-17

做胃镜前一天注意事项
做胃镜前一天注意事项:做胃镜检查必须是空腹的,一般要求患者在前一天晚饭后除了水以外不再进食任何东西。但是有特殊的情况,比如说患者长期的高血压,每天早晨需要口服降压药物,这...
许吉成 1'33''

哈尔滨市第一医院 许吉成

2.88万次播放 2020-01-17

食道癌会背心痛吗
食道癌会背心痛吗
食道癌病人主要表现有很多种,其中,很多患者会自己察觉严重的背部疼痛。事实上,食道癌患者出现背部痛也是...

1.11万次播放

肺癌症病人死前五个阶段
肺癌症病人死前五个阶段
肺癌在临床上来说是一个非常复杂的情况,引起它的原因有很多,患者根据自己不同的病因会有不同的症状表现,...

9043次播放

高血压的10条健康小贴士
高血压的10条健康小贴士
高血压的人怎么饮食?有没有什么原则性的指导建议?身边血压高的人很多很多,可是不少人对血压高不重视,在...
有关肺癌的五个问题
有关肺癌的五个问题
父爱如山,父癌如山倒。近年来,城市环境问题突显,香烟屡禁不止,快节奏生活的压力等多因素协同,每分钟就...

空军总医院 夏廷毅

1.1万次播放

如何鉴别周围型肺癌与肺结核
如何鉴别周围型肺癌与肺结核
周二上午在医院出门诊,20个病号里,竟有3位患者肺癌当肺结核治了数月,贻误最佳时机。孤立性肺结核的鉴...

空军总医院 夏廷毅

7366次播放

双靶治疗中晚期肺癌
双靶治疗中晚期肺癌
许多医生都是关起门来为患者治疗,内科化疗外科手术,医患间的信息不对称,医生不向患者推荐其他更有效的手...

空军总医院 夏廷毅

9439次播放