儿童支原体感染怎么治疗

儿童支原体感染可通过阿奇霉素、克拉霉素等抗生素治疗，配合退热止咳等对症处理。支原体感染通常由飞沫传播、免疫力低下、接触污染物、季节因素、合并其他感染等原因引起。

1、抗生素治疗：

大环内酯类抗生素是首选药物，阿奇霉素可抑制支原体蛋白质合成，疗程通常3-5天；克拉霉素对呼吸道穿透力强，适用于顽固性感染。红霉素因胃肠道反应明显已较少使用。用药需严格遵医嘱完成疗程，避免耐药性产生。

2、对症处理：

体温超过38.5℃可选用对乙酰氨基酚退热，布洛芬适用于持续高热。干咳明显时可配合右美沙芬镇咳，痰液黏稠者需用氨溴索化痰。鼻塞严重者可短期使用生理性海水鼻腔喷雾。

3、飞沫传播：

肺炎支原体通过感染者咳嗽、打喷嚏产生的飞沫传播，在幼儿园等密闭场所易暴发流行。患儿应佩戴口罩隔离至热退后3天，接触物品需用含氯消毒剂处理。易感季节避免前往人群密集场所。

4、免疫力调节：

维生素A缺乏会损伤呼吸道黏膜屏障，每日需摄入400μg视黄醇当量。锌元素参与免疫细胞分化，可通过牡蛎、瘦肉补充。保证每日1小时户外活动，睡眠时间学龄前儿童应达10-13小时。

5、并发症防治：

约30%患儿可能并发中耳炎，表现为耳痛、抓耳动作；5%出现皮疹等过敏反应。重症可能引发支原体肺炎，表现为呼吸急促、胸痛，需胸片检查确诊。合并细菌感染时需联用头孢类抗生素。

治疗期间保持室内湿度50%-60%，每日开窗通风3次。饮食宜清淡易消化，推荐雪梨百合粥、白萝卜汤等润肺膳食。恢复期避免剧烈运动，2周内暂缓疫苗接种。观察咳嗽是否超过10天、体温是否反复升高，出现气促或精神萎靡需及时复诊。支原体IgM抗体可能持续阳性1-3个月，不建议以抗体检测作为治愈标准。