艾滋病并发症都有哪些

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艾滋病并发症主要涉及机会性感染、恶性肿瘤

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艾滋病并发症主要涉及机会性感染、恶性肿瘤及器官系统损害，常见有肺孢子菌肺炎、结核病、卡波西肉瘤、弓形虫脑病、HIV相关神经认知障碍。

1、机会性感染：

免疫系统受损后易发生特殊病原体感染。肺孢子菌肺炎表现为发热、干咳和呼吸困难，是艾滋病患者最常见的肺部感染；结核病可累及肺部和淋巴结，活动性结核发生率是普通人群的20倍；巨细胞病毒视网膜炎可能导致视力丧失，口腔念珠菌感染则引发白斑和吞咽疼痛。这些感染需通过病原学检测确诊，治疗需联合抗逆转录病毒和针对性抗感染药物。

2、恶性肿瘤：

免疫监视功能下降促使肿瘤发生风险增高。卡波西肉瘤表现为皮肤紫色结节或内脏受累，与人类疱疹病毒8型感染相关；非霍奇金淋巴瘤常侵犯中枢神经系统，出现头痛或性格改变；宫颈癌与人乳头瘤病毒持续感染有关。肿瘤治疗需结合化疗、放疗及免疫重建，早期抗病毒治疗可降低发生率。

3、神经系统病变：

HIV直接侵袭或继发感染导致神经损伤。HIV相关神经认知障碍表现为记忆力减退和运动迟缓；弓形虫脑病引发癫痫或偏瘫；进行性多灶性白质脑病导致言语障碍和肢体无力。诊断依靠脑脊液检测和影像学检查，治疗需控制病毒载量并联合抗寄生虫药物。

4、消化系统损害：

病原体侵袭和药物副作用共同影响消化功能。隐孢子虫感染导致慢性腹泻和脱水；巨细胞病毒性结肠炎引起腹痛和血便；药物性肝损伤表现为黄疸和转氨酶升高。需通过内镜和病原体检测鉴别病因，治疗包括止泻、护肝及调整抗病毒方案。

5、代谢与心血管异常：

长期炎症状态和药物影响引发代谢紊乱。脂肪营养不良综合征表现为面部脂肪萎缩和腹部脂肪堆积；胰岛素抵抗增加糖尿病风险；动脉粥样硬化进展加速可能引发心肌梗死。管理需监测血脂血糖，调整饮食结构并优化抗病毒治疗方案。

艾滋病患者应保持均衡饮食，每日摄入优质蛋白质如鱼肉蛋奶，补充维生素A/C/E增强免疫力，限制高糖高脂食物以预防代谢异常。每周进行150分钟中等强度有氧运动，如快走或游泳，避免剧烈运动导致免疫力暂时下降。定期监测CD4细胞计数和病毒载量，出现持续发热、体重骤降或神经症状需立即就医。心理支持对改善治疗依从性至关重要，可通过专业心理咨询缓解焦虑抑郁情绪。