瘢痕疙瘩的生成原因及治疗方式
瘢痕疙瘩(keloid)为皮肤损伤后,结缔组织过度增生和透明变性而引起的良性皮肤肿瘤。患者多具有瘢痕体质,有色人种较易发病。
瘢痕疙瘩好发于胸骨区,亦常见于肩部、面部、颈部、耳部等处。皮损初起为小而坚实的红色丘疹,缓慢增大,呈圆形、椭圆形或不规则形,隆起于皮面,往往超过原损伤部位,呈蟹足状向外伸展,表面光滑发亮。早期进行性皮损潮红而有触痛,呈橡皮样硬度,表面可有毛细血管扩张;静止期皮损颜色变淡,质地坚硬,多无自觉症状。继发于烧伤,烫伤者可形成大面积皮损,严重者可影响受累肢体功能。
瘢痕疙瘩治疗
一、皮损内注射:根据不同部位、不同大小、不同厚度决定糖皮质激素、5-氟尿嘧啶的比例,平衡疗效与安全性,使瘢痕逐渐平软。
二、激光治疗:强脉冲光(IPL)、染料激光(PDL)有效封堵瘢痕疙瘩表面与内部的血管,既改善外观,又抑制生长,双效合一。
三、肉毒素注射:瘢痕疙瘩好发部位,往往肌肉张力较大,肉毒素注射有效麻痹瘢痕疙瘩周围神经,松解肌肉,对瘢痕疙瘩的治疗大有裨益。
四、局部按压:适当规律按压瘢痕疙瘩可减少瘢痕的血液供应,抑制瘢痕生长,是一种有效的自我疗法。
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