晚期宫颈癌有哪些症状
晚期宫颈癌主要表现为阴道不规则出血、盆腔疼痛、排尿排便异常、下肢水肿及全身消耗症状。病情进展时可能出现输尿管梗阻、贫血、恶病质等严重并发症。
1、阴道出血:
接触性出血是典型表现,后期发展为持续性出血或血性分泌物。癌组织侵犯血管会导致出血量增多,部分患者出现大出血需紧急处理。绝经后妇女出现阴道流血更需高度警惕。
2、盆腔疼痛:
肿瘤侵犯宫旁组织及神经可引起持续性钝痛或锐痛,夜间加重。疼痛常放射至腰骶部及大腿内侧,严重时需强效镇痛药物控制。若侵犯闭孔神经会出现特征性大腿内侧疼痛。
3、泌尿系症状:
肿瘤压迫膀胱导致尿频尿急,侵犯膀胱黏膜可出现血尿。输尿管受压会引起肾积水,表现为腰部胀痛,双侧梗阻可导致尿毒症。部分患者出现膀胱阴道瘘导致尿失禁。
4、下肢水肿:
盆腔淋巴结转移压迫静脉及淋巴管,导致单侧或双侧下肢进行性水肿。初期为踝部凹陷性水肿,后期发展至大腿,皮肤可出现橘皮样改变。合并深静脉血栓时疼痛明显。
5、全身消耗:
肿瘤坏死因子释放引起恶病质,表现为进行性消瘦、贫血、乏力。晚期可出现低蛋白血症、电解质紊乱,部分患者伴有持续性低热。癌细胞转移至其他器官会出现相应症状。
晚期宫颈癌患者需加强营养支持,选择高蛋白、高热量易消化食物,如鱼肉羹、蛋花粥等少食多餐。每日适当床边活动预防深静脉血栓,保持会阴清洁预防感染。疼痛管理建议采用三阶梯止痛方案,同时配合心理疏导改善生活质量。出现任意症状加重或新发症状需立即就医评估。
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