甲状腺结节是个什么病
甲状腺结节是甲状腺内形成的异常团块,多数为良性病变,主要包括囊性结节、增生性结节、炎性结节、甲状腺腺瘤和甲状腺癌五种类型。
1、囊性结节:
甲状腺囊性结节主要由甲状腺组织内液体潴留形成,触诊质地柔软且有弹性。超声检查显示无回声或低回声区域,边界清晰。这类结节通常无需特殊治疗,体积较大时可考虑超声引导下穿刺抽液。
2、增生性结节:
甲状腺增生性结节与碘代谢异常或促甲状腺激素刺激有关,表现为甲状腺滤泡上皮细胞过度增殖。患者可能出现颈部压迫感,甲状腺功能检查多显示正常。直径小于3厘米的结节建议定期随访观察。
3、炎性结节:
桥本甲状腺炎等自身免疫性疾病可导致甲状腺局部炎症反应,形成质地坚硬的结节。常伴随甲状腺抗体水平升高,部分患者会出现甲状腺功能减退症状。治疗以控制原发炎症为主,必要时补充甲状腺激素。
4、甲状腺腺瘤:
甲状腺腺瘤是常见的良性肿瘤,多为单发、边界清楚的实性结节。细针穿刺活检可见完整包膜和正常滤泡结构。具有分泌功能的腺瘤可能引起甲亢症状,手术切除是根治性治疗方式。
5、甲状腺癌:
甲状腺癌结节质地坚硬、活动度差,超声显示微钙化或血流丰富。病理类型包括乳头状癌、滤泡状癌等,早期多无典型症状。确诊需结合穿刺活检,治疗以手术切除为主,术后可能需放射性碘治疗。
甲状腺结节患者应保持均衡饮食,适量增加海带、紫菜等富碘食物摄入,但甲亢患者需限制。避免颈部受压和放射性接触,每6-12个月复查甲状腺超声。出现声音嘶哑、吞咽困难或结节短期内迅速增大时,应及时就诊内分泌科或甲状腺外科。规律作息和适度运动有助于维持甲状腺功能稳定,吸烟人群建议戒烟以降低恶变风险。
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