艾滋病去医院怎么检查
艾滋病筛查主要通过血液检测完成,医院常规检查包括HIV抗体检测、抗原抗体联合检测、核酸检测三种方式,具体流程涉及初筛试验、确证试验和病毒载量评估。
1、初筛检测:
采用HIV抗体/抗原联合检测第四代检测,通过抽取静脉血检测p24抗原和HIV-1/2抗体。窗口期为14-21天,检测结果阳性需进一步确证。此阶段可能配合快速检测指尖血作为门诊初筛手段。
2、确证试验:
初筛阳性样本需送疾控中心进行免疫印迹试验WB试验,检测HIV特异性蛋白条带。确证试验可区分HIV-1和HIV-2型感染,结果报告需3-5个工作日,是诊断金标准。
3、核酸检测:
适用于高危暴露后7-10天的早期诊断,通过PCR技术直接检测病毒RNA。病毒载量检测还能评估感染进程和治疗效果,检测下限可达20拷贝/毫升。
4、CD4检测:
通过流式细胞术计数CD4+T淋巴细胞,正常值500-1600个/μl。CD4计数低于200个/μl提示进入艾滋病期,该指标与机会性感染风险直接相关。
5、耐药检测:
采用基因型检测分析病毒逆转录酶和蛋白酶基因突变,指导抗病毒药物选择。通常在治疗前、治疗失败时进行,需采集血浆样本进行基因测序。
检查前无需空腹但应避免剧烈运动,各地疾控中心提供免费匿名检测服务。若发生高危行为,72小时内可进行暴露后预防用药。确诊患者需定期监测CD4、病毒载量及肝肾功等指标,日常需注意营养均衡、适度运动并保持规律作息,避免生食和未灭菌乳制品。所有检测结果需由专业医师结合临床评估,勿自行解读报告。
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