艾滋病传播的主要途径
艾滋病传播主要有性接触传播、血液传播、母婴传播三种途径。病毒通过体液交换进入人体,具体方式包括无保护性行为、共用注射器、输血或器官移植感染、母婴垂直传播等。
1、性接触传播:
未使用安全套的阴道交、肛交或口交是主要传播方式。精液、阴道分泌物中的病毒通过黏膜破损处侵入,男男性行为者感染风险更高。急性感染期患者病毒载量高,传染性更强。正确使用安全套可降低90%以上传播风险。
2、血液传播:
输入被污染的血液或血制品、共用注射器吸毒是高风险行为。医疗器械消毒不彻底、纹身穿耳等有创操作也可能传播。病毒在体外存活时间短,日常接触不会感染。我国已实现临床用血全部核酸检测,经输血感染概率低于百万分之一。
3、母婴传播:
感染孕妇可通过胎盘、分娩产道或哺乳传染胎儿。未干预时传播率约30%,规范抗病毒治疗可降至1%以下。建议感染者避免母乳喂养,选择配方奶替代。新生儿需在出生后6小时内开始预防性用药。
4、职业暴露:
医务人员被污染针具刺伤后感染概率约0.3%。暴露后2小时内启动阻断治疗可有效预防。公安、司法等职业接触感染者血液也需及时处理伤口,72小时内服用替诺福韦+拉米夫定+多替拉韦等组合药物。
5、其他罕见途径:
器官移植或人工授精使用感染者组织可能传播。深吻伴口腔溃疡理论上存在风险,但实际案例极少。日常共用餐具、蚊虫叮咬、游泳池接触等不会传播病毒。
预防艾滋病需避免高危行为,发生暴露后及时检测。感染者尽早接受抗病毒治疗可将病毒载量控制在检测不到水平,基本消除传染性。日常接触中不歧视患者,握手、拥抱等行为不会传播病毒。定期检测是了解自身状况的有效手段,各地疾控中心提供免费咨询检测服务。
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