创伤骨科是看什么病
创伤骨科主要诊治骨骼、关节、肌肉及周围软组织因外力导致的急性损伤,常见疾病包括骨折、关节脱位、韧带撕裂、肌腱损伤等。
1、骨折:
骨折是骨结构的连续性中断,分为闭合性骨折和开放性骨折。常见于跌倒、撞击或运动损伤,表现为局部疼痛、肿胀、畸形和功能障碍。治疗需根据骨折类型选择手法复位、石膏固定或手术内固定,如股骨骨折多采用髓内钉固定,桡骨远端骨折常用钢板螺钉固定。
2、关节脱位:
关节脱位指关节面失去正常对合关系,肩关节和肘关节脱位最为多见。典型症状包括关节畸形、弹性固定和活动受限。需及时手法复位配合支具固定,复发性肩关节脱位可能需关节囊修复手术。
3、韧带损伤:
膝关节交叉韧带和踝关节外侧韧带最易受损,多由扭转暴力导致。急性期表现为关节不稳、肿胀和压痛,前交叉韧带断裂常伴"关节错动感"。轻中度损伤可通过支具保护和康复训练恢复,完全断裂需韧带重建术。
4、肌腱断裂:
跟腱和肩袖肌腱是常见损伤部位,突发剧痛伴功能障碍是典型表现。跟腱断裂时患侧单腿提踵困难,肩袖撕裂会出现上肢抬举无力。部分断裂可保守治疗,完全断裂需手术缝合,术后需严格康复锻炼。
5、复合性创伤:
高能量损伤常导致多发性骨折合并血管神经损伤,如骨盆骨折可能伴发失血性休克。需优先处理危及生命的并发症,待病情稳定后行骨折复位固定,后期需多学科协作康复。
创伤骨科患者急性期应严格制动并冰敷患处,抬高肢体减轻肿胀。恢复期需在医生指导下进行渐进性功能锻炼,补充富含钙质和蛋白质的食物如牛奶、鱼类促进组织修复。定期复查影像学评估愈合情况,避免过早负重导致二次损伤。心理疏导有助于缓解患者对功能恢复的焦虑情绪,必要时可进行专业康复治疗改善关节活动度。
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