腰椎疼痛的原因有哪些症状
腰椎疼痛可能由腰肌劳损、腰椎间盘突出、骨质疏松、强直性脊柱炎、腰椎管狭窄等原因引起,通常表现为局部钝痛、放射性疼痛、晨僵、活动受限、下肢麻木等症状。
1、腰肌劳损:
长期保持不良姿势或过度劳累可能导致腰部肌肉和韧带慢性损伤。疼痛特点为持续性钝痛,久坐或弯腰时加重,热敷后可缓解。伴随腰部肌肉紧张、按压痛,一般无下肢放射症状。
2、腰椎间盘突出:
椎间盘髓核突出压迫神经根引发疼痛,常见于长期负重或急性扭伤。典型表现为腰部锐痛向臀部及下肢放射,咳嗽时加重,可能伴随患侧下肢麻木无力。神经压迫严重时可出现马尾综合征。
3、骨质疏松:
椎体骨量减少导致微骨折引发疼痛,多见于绝经后女性和老年人。疼痛呈持续性隐痛,体位改变时明显,可能伴随身高缩短、驼背畸形。轻微外力即可导致椎体压缩性骨折。
4、强直性脊柱炎:
自身免疫性疾病主要侵犯骶髂关节和脊柱。特征性表现为晨起腰背部僵硬持续超过30分钟,活动后减轻,夜间痛明显。随着病情进展可能出现脊柱强直、胸廓活动受限。
5、腰椎管狭窄:
椎管内空间狭窄压迫神经结构,常见于退行性病变患者。典型症状为间歇性跛行,行走时下肢疼痛麻木加重,蹲坐休息后缓解。可能伴随会阴部感觉异常、排尿功能障碍。
建议保持规律腰背肌锻炼如游泳、平板支撑,避免久坐久站。睡眠选择硬板床,搬运重物时保持腰部直立。饮食注意钙质和维生素D补充,控制体重减轻腰椎负荷。急性期疼痛可使用护腰支具,但长期佩戴可能造成肌肉萎缩。出现持续疼痛伴下肢无力、大小便功能障碍需立即就医。
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