得了宫颈癌需要做哪些检查
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宫颈癌确诊需进行宫颈细胞学检查、HPV检
2025-05-24 12:06 阅读：5万
宫颈癌确诊需进行宫颈细胞学检查、HPV检测、阴道镜检查、活检病理检查及影像学检查五项核心检查。
1、宫颈细胞学检查：
通过宫颈刮片采集脱落细胞，采用巴氏染色或液基薄层技术检测异常细胞。该检查能早期发现宫颈上皮内瘤变，是筛查宫颈癌的首选方法。检查前48小时需避免性生活、阴道冲洗及用药，月经期不宜进行。
2、HPV检测：
采用核酸杂交或PCR技术检测高危型人乳头瘤病毒DNA。HPV16/18型感染与70%宫颈癌相关，联合细胞学检查可提高检出率。30岁以上女性建议每5年复查，持续阳性需加强随访。
3、阴道镜检查：
使用光学放大设备观察宫颈血管和上皮形态，醋酸试验和碘试验可识别病变区域。发现可疑病灶时进行定位活检，准确率达85%-90%。检查可能引起轻微出血，术后需保持外阴清洁。
4、活检病理检查：
包括点活检、宫颈锥切术等，通过组织病理学确诊癌变类型和分期。鳞状细胞癌占80%，腺癌约占15%。病理报告需明确浸润深度、分化程度等关键指标，为治疗提供依据。
5、影像学检查：
盆腔MRI评估肿瘤大小和宫旁浸润，CT扫描排查淋巴结转移，PET-CT检测远处转移。IA期以上需进行全身评估，骨扫描适用于疑似骨转移病例。检查前需去除金属物品，肾功能不全者慎用造影剂。
确诊后应保持均衡饮食，增加优质蛋白和抗氧化营养素摄入，如深海鱼、西兰花等。适度进行瑜伽、散步等低强度运动，避免剧烈腹部运动。治疗期间每日清洗外阴，选择纯棉内裤并高温消毒。定期复查肿瘤标志物和盆腔检查，五年内每3-6个月随访一次。出现异常阴道流血或盆腔疼痛需及时就诊。
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