月经不调影响受孕吗

月经不调可能影响受孕。月经周期紊乱通常与排卵障碍、内分泌失调、多囊卵巢综合征、甲状腺功能异常、子宫病变等因素有关，这些因素可能降低自然受孕概率。

1、排卵障碍：

月经不调常伴随无排卵或稀发排卵。正常排卵是受孕的基础，若卵泡发育异常或黄体功能不足，会导致受精卵难以着床。可通过基础体温监测或超声检查确认排卵情况，必要时在医生指导下使用促排卵药物如枸橼酸氯米芬。

2、内分泌失调：

下丘脑-垂体-卵巢轴功能紊乱会影响雌激素和孕激素分泌。高雄激素血症、泌乳素升高等问题可能抑制排卵，表现为月经周期延长或闭经。需通过性激素六项检查明确病因，针对性地调节激素水平。

3、多囊卵巢综合征：

该病以月经稀发、痤疮、多毛为典型表现，卵巢内多个小卵泡停滞发育导致无排卵。胰岛素抵抗和肥胖会加重病情，建议通过生活方式干预改善代谢，必要时联合二甲双胍等药物辅助治疗。

4、甲状腺功能异常：

甲状腺激素直接影响卵巢功能。甲亢可能导致月经量减少，甲减则易引起经期延长甚至不孕。促甲状腺激素水平异常需通过优甲乐或甲巯咪唑等药物调整，维持TSH在2.5mIU/L以下更利于备孕。

5、子宫病变：

子宫内膜息肉、子宫肌瘤或宫腔粘连等器质性疾病会改变宫腔环境。异常子宫出血可能干扰胚胎着床，需通过宫腔镜评估内膜状态，黏膜下肌瘤超过4厘米建议先行手术治疗。

规律作息和均衡饮食有助于改善月经周期。建议每日摄入30克以上膳食纤维，适量补充维生素D和欧米伽3脂肪酸；每周进行150分钟中等强度运动如快走或游泳；控制体重指数在18.5-23.9之间。持续3个月以上月经紊乱或备孕1年未成功者，需到生殖医学科进行系统评估，必要时考虑诱导排卵或辅助生殖技术干预。