月经不调应该做哪些检查
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月经不调需根据病因进行针对性检查，主要包
2025-05-22 14:57 阅读：5.58万
月经不调需根据病因进行针对性检查，主要包括性激素六项、妇科超声、甲状腺功能、凝血功能、宫腔镜检查等。
1、性激素六项：
通过检测促卵泡生成素、黄体生成素、雌二醇、孕酮、睾酮和泌乳素水平，评估卵巢功能及内分泌状态。多囊卵巢综合征患者常出现黄体生成素与促卵泡生成素比值升高，卵巢早衰则表现为促卵泡生成素水平异常增高。检查需在月经周期特定时间进行，建议在医生指导下选择检测时机。
2、妇科超声：
经阴道或腹部超声可观察子宫形态、内膜厚度及卵巢结构。子宫内膜息肉、子宫肌瘤等器质性疾病会导致经量增多，而卵巢囊肿可能干扰排卵周期。三维超声能更精准测量子宫内膜容积，对宫腔粘连诊断有重要价值。
3、甲状腺功能：
甲状腺素水平异常直接影响月经周期。甲亢患者可能出现月经稀发，甲减则易引发经量过多。需检测促甲状腺激素、游离甲状腺素等指标，亚临床甲状腺功能异常也可能导致月经紊乱。
4、凝血功能：
针对经量过多患者需检测血小板计数、凝血酶原时间等指标。凝血因子缺乏如血友病、血小板功能异常等血液系统疾病，可能表现为异常子宫出血。国际标准化比值异常提示需排查抗凝药物影响。
5、宫腔镜检查：
对于超声提示宫腔异常或药物治疗无效者，宫腔镜能直接观察宫腔形态并取活检。可确诊子宫内膜息肉、子宫黏膜下肌瘤等病变，同时进行宫腔粘连分离等治疗操作。检查通常在月经干净后3-7天进行。
建议月经不调患者记录至少3个月经周期的出血模式，包括经期长度、出血量及伴随症状。日常避免过度节食或剧烈运动，保持BMI在18.5-23.9之间。适当补充含铁食物如动物肝脏预防贫血，经期注意保暖避免受凉。若出现持续闭经超过3个月或大出血导致头晕乏力，需立即就医。
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