儿童甲状腺肿瘤的分类和特点

用手机扫描二维码 在手机上继续观看

儿童甲状腺肿瘤主要分为良性结节如滤泡性腺
手机查看

阅读:3790

儿童甲状腺肿瘤主要分为良性结节如滤泡性腺瘤和恶性肿瘤如乳头状癌、滤泡状癌,具有生长缓慢但恶性比例高于成人的特点。

1、滤泡性腺瘤:

儿童最常见的良性甲状腺肿瘤,由滤泡上皮细胞增生形成。通常表现为单发、边界清晰的结节,生长缓慢且无痛感。超声检查显示均匀回声伴完整包膜,细针穿刺活检可确诊。治疗以手术切除为主,预后良好。

2、乳头状癌:

占儿童甲状腺恶性肿瘤的80%-90%,与辐射暴露密切相关。肿瘤呈多灶性生长,易早期转移至颈部淋巴结。病理特征为毛玻璃样核和乳头状结构,BRAF基因突变检测有助于诊断。手术联合放射性碘治疗是主要手段,10年生存率超过95%。

3、滤泡状癌:

恶性度高于乳头状癌,约占儿童病例的10%。肿瘤通过血管侵袭扩散,远处转移至肺和骨骼更常见。病理可见滤泡结构伴包膜浸润,RAS基因突变是典型标志。需全甲状腺切除并长期监测甲状腺球蛋白水平。

4、髓样癌:

起源于甲状腺C细胞,与RET基因突变相关。分泌降钙素导致腹泻、潮红等症状,具有家族遗传性。病理显示淀粉样物质沉积,血清降钙素检测可早期筛查。治疗需甲状腺全切加颈部淋巴结清扫,靶向药物用于晚期病例。

5、未分化癌:

儿童罕见但进展迅猛,占病例不足1%。肿瘤细胞高度异型,短期内压迫气管导致呼吸困难。CT显示坏死灶和周围组织浸润,确诊后需紧急手术联合放化疗,但预后极差。

儿童甲状腺肿瘤管理需多学科协作,术后需终身甲状腺激素替代治疗。建议每3-6个月复查甲状腺功能及颈部超声,避免碘缺乏或过量。日常注意观察颈部肿块变化,青春期患者需特别关注生长发育指标。合理膳食应保证硒、锌等微量元素摄入,适度运动可改善免疫功能。

分享到微信朋友圈

×

打开微信,点击底部的“发现”,

使用“扫一扫”即可将网页分享至朋友圈。

推荐阅读

生化会肚子疼吗
生化会肚子疼吗:HCG升高,大于25mlU/mL或者尿妊娠试验阳性,但超声检查看不到孕囊,提示受精卵着床失败,又被称为“亚临床流产”。熟悉早孕试纸的姐妹请注意,正常情况下在排卵12...
牛玉敏 1'49''

铜陵市人民医院 牛玉敏

3.86万次播放 2020-01-08

乳腺炎引流手术复杂吗
乳腺炎引流手术复杂吗:急性乳腺炎是乳腺急性化脓性感染,病人多是产后哺乳的妇女,尤其初产妇更为常见,往往发生在产后3~4周。急性乳腺炎处理不当可以形成乳腺脓肿,脓肿可以是单房或多...
史瑞萍 2'03''

临汾市中心医院 史瑞萍

4.01万次播放 2020-01-08

同房下面入口痛用什么药
同房下面入口痛用什么药:同房入口疼痛有几种情况。外阴、阴道炎时同房会有阴道入口疼痛和阴道内的疼痛,这种情况会伴有阴道分泌物增多或者有异味儿,需要根据阴道炎的种类来使用抗感染的药...
史瑞萍 1'35''

临汾市中心医院 史瑞萍

4.43万次播放 2020-01-08

3岁宝宝鼻塞不通气怎么办
3岁宝宝鼻塞不通气怎么办:   如果宝宝鼻塞严重时,妈妈可用热毛巾敷鼻部,鼻黏膜遇热收缩后,鼻腔会变得比较通畅,同时黏膜的分泌物也容易水化而流出来。其次还可以使用盐水鼻腔喷雾器...
肠腺癌能治好吗
肠腺癌能治好吗
肠腺癌是指齿状线以上至乙状结肠与直肠移行部之间的腺癌,是消化道常见的恶性肿瘤,主要是因为长期高脂肪、...
什么是神经母性细胞瘤
什么是神经母性细胞瘤
神经母细胞瘤属于神经内分泌性肿瘤,可以起源于交感神经系统的任意神经脊部位。其最常见的发生部位是肾上腺...

1万次播放

乳腺癌化疗吃什么好
乳腺癌化疗吃什么好
乳腺癌已成为现代社会严重危害女性健康的疾病之一,传统乳腺癌以化疗结合手术治疗为主,乳腺癌化疗期间难免...

1.39万次播放

男性如何预防阴茎异常勃起
男性如何预防阴茎异常勃起
预防阴茎异常勃起,特别是青少年因为涉世不深,自身的辨别能力比较弱,所以很容易受社会环境的影响,因此择...
胰腺炎老犯查查胆囊
胰腺炎老犯查查胆囊
小王马上就要高三了,课业繁重,但是反复发作的急性胰腺炎却一直困扰着他,两年的时间里就犯了3次。每次发...
前列腺炎钙化吃什么药
前列腺炎钙化吃什么药
前列腺钙化是许多男士的难言之隐,时常会出现的尿急、小便失禁常常会令患者非常尴尬,这种疾病如果不及时治...