宫颈炎怎么检查出来的
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宫颈炎主要通过妇科检查、实验室检测和影像
2025-05-22 08:38 阅读：5.48万
宫颈炎主要通过妇科检查、实验室检测和影像学检查确诊，常用方法有阴道分泌物检查、宫颈细胞学检查、HPV检测、阴道镜检查、病理活检。
1、妇科检查：
医生通过阴道窥器观察宫颈外观，急性宫颈炎可见宫颈充血水肿、脓性分泌物覆盖；慢性宫颈炎可能表现为宫颈糜烂样改变、纳氏囊肿或息肉。触诊时宫颈举痛提示可能存在盆腔炎症。
2、分泌物检查：
取宫颈管分泌物进行革兰染色镜检，发现白细胞数量增多＞10个/高倍视野可辅助诊断。细菌性阴道病检测线索细胞，念珠菌感染可见假菌丝，滴虫性阴道炎可检出活动的滴虫。
3、病原体检测：
采用PCR技术检测淋病奈瑟菌、沙眼衣原体等特异性病原体。支原体培养需特殊培养基，HPV分型检测可明确高危型感染。衣原体抗原快速检测适合门诊筛查。
4、细胞学检查：
宫颈TCT检查采集宫颈脱落细胞，通过液基薄层技术制片观察细胞形态变化。巴氏分级或TBS报告系统能发现炎性细胞、化生细胞及癌前病变，与HPV联合筛查准确性更高。
5、阴道镜活检：
对醋酸白色上皮、点状血管等异常转化区进行靶向活检，病理检查可鉴别慢性宫颈炎与CIN。碘试验不着色区域提示病变，必要时行宫颈管搔刮术获取组织标本。
建议检查前24小时避免阴道冲洗和性生活，月经干净后3-7天为最佳检查时间。日常注意保持外阴清洁干燥，选择棉质内裤并每日更换，避免使用碱性洗剂冲洗阴道。适度运动增强免疫力，饮食多摄入富含维生素A、C的深色蔬菜水果，限制高糖高脂食物。出现异常阴道分泌物或接触性出血应及时就诊，定期进行宫颈癌筛查可早期发现病变。
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