婴儿便血是什么情况
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婴儿便血可能由肛裂、牛奶蛋白过敏、肠套叠
2025-05-22 14:45 阅读：6.15万
婴儿便血可能由肛裂、牛奶蛋白过敏、肠套叠、细菌性肠炎或凝血功能障碍引起，需结合具体症状判断严重程度。
1、肛裂：
肛裂是婴儿便血最常见原因，多因便秘导致肛门黏膜撕裂。表现为排便时哭闹、粪便表面附着鲜红色血丝。可通过增加母乳喂养频率、使用开塞露缓解便秘。若反复发作需排除肛周感染。
2、牛奶蛋白过敏：
配方奶喂养婴儿可能出现牛奶蛋白过敏反应，引发结肠炎性出血。典型症状为黏液血便伴呕吐、湿疹。需更换深度水解配方奶粉，严重者需使用氨基酸配方奶粉。
3、肠套叠：
6-18个月婴儿突发果酱样血便伴阵发性哭闹、呕吐时需警惕肠套叠。腹部超声可确诊，发病48小时内可通过空气灌肠复位，延误治疗可能导致肠坏死需手术切除。
4、细菌性肠炎：
志贺菌或沙门氏菌感染可引起脓血便伴发热，粪便检测可见白细胞和红细胞。轻症口服补液盐预防脱水，重症需静脉注射头孢类抗生素。注意奶瓶消毒和手部卫生可预防感染。
5、凝血功能障碍：
维生素K缺乏或血友病患儿可能出现无痛性黑便或血便。新生儿出生后常规注射维生素K1可预防出血，疑似凝血异常需检测凝血四项和凝血因子活性。
发现婴儿便血应立即记录出血颜色、量和频次，保留异常尿布供医生查看。母乳喂养母亲需避免进食辛辣刺激食物，人工喂养应严格按比例冲调奶粉。任何伴随发热、精神萎靡或呕吐的便血都需急诊处理，居家护理期间注意监测尿量和体温变化，每次排便后温水清洗臀部并涂抹护臀霜预防感染。
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