男性包皮过长怎么办

男性包皮过长可通过保持清洁、药物治疗、包皮环切术、手法复位、定期复查等方式处理。包皮过长通常由先天发育异常、局部炎症刺激、肥胖、反复感染、瘢痕形成等原因引起。

1、保持清洁：

每日用温水清洗包皮内板与龟头，清除包皮垢。清洗时需将包皮完全翻起，动作轻柔避免损伤。清洗后保持局部干燥，可选择透气性好的棉质内裤。长期清洁可降低包茎嵌顿风险，减少包皮龟头炎发生概率。

2、药物治疗：

合并感染时需使用抗生素软膏如莫匹罗星软膏，真菌感染可用克霉唑乳膏。局部水肿可短期外用糖皮质激素类药膏如氢化可的松。药物需在医生指导下使用，不可自行增减用量。用药期间需监测是否出现皮肤萎缩等不良反应。

3、包皮环切术：

适用于反复感染或包茎患者，手术方式包括传统环切术、商环术、激光切除术等。术后需加压包扎24小时，口服抗生素预防感染。术后1周内避免剧烈运动，6周内禁止性生活。手术并发症包括出血、切口裂开、系带过短等。

4、手法复位：

发生包皮嵌顿时需立即手法复位，用拇指抵住龟头，食指与中指将包皮缓慢下拉。复位困难时可先用冰袋冷敷减轻水肿。复位后需观察龟头血运情况，若出现发绀或剧烈疼痛需急诊就医。嵌顿超过4小时可能造成龟头缺血坏死。

5、定期复查：

未手术者每3-6个月检查包皮弹性与龟头显露情况。术后患者需在1周、1个月、3个月复查切口愈合状况。儿童患者需随访至青春期观察发育情况。合并糖尿病等基础疾病者需加强血糖控制，降低感染风险。

日常建议穿着宽松透气衣物，避免长时间骑自行车等压迫会阴部的运动。饮食注意控制体重，减少高糖高脂食物摄入以防局部潮湿。可进行提肛运动增强盆底肌力量，排尿时尽量翻起包皮防止尿液残留。青少年患者建议在青春期前完成治疗，以免影响阴茎正常发育。出现红肿热痛等急性感染症状时需及时就医，不可自行挤压或热敷。