糖尿病的危害有哪些
糖尿病可能引发视网膜病变、糖尿病肾病、周围神经病变、心血管疾病和糖尿病足等并发症。糖尿病的危害主要涉及微血管病变、大血管病变、神经系统损害、代谢紊乱和感染风险增加。
1、微血管病变:
长期高血糖会导致微血管基底膜增厚,引发视网膜病变和糖尿病肾病。视网膜病变早期表现为微动脉瘤,晚期可能出现视网膜出血甚至失明;糖尿病肾病初期出现微量蛋白尿,最终可发展为尿毒症。严格控制血糖和血压可延缓病变进展。
2、大血管病变:
糖尿病加速动脉粥样硬化进程,显著增加冠心病、脑卒中和外周动脉疾病风险。糖尿病患者发生心肌梗死的概率是非糖尿病人群的2-4倍,且症状可能不典型。定期进行颈动脉超声和心电图检查有助于早期发现血管异常。
3、神经系统损害:
高血糖可引起周围神经脱髓鞘和轴突变性,表现为对称性肢体麻木、刺痛或感觉减退。自主神经病变可能导致胃轻瘫、体位性低血压和排尿障碍。神经传导速度检查和定量感觉测试可辅助诊断。
4、代谢紊乱:
胰岛素绝对或相对不足导致糖、脂肪、蛋白质代谢异常,可能引发糖尿病酮症酸中毒或高渗性昏迷等急性并发症。典型表现为多饮多尿、意识障碍和深大呼吸,需立即就医纠正水电解质紊乱。
5、感染风险:
高血糖环境利于细菌繁殖,同时白细胞功能受损,使糖尿病患者易发生皮肤感染、泌尿系统感染和足部感染。足部微小创伤可能发展为难以愈合的溃疡,严重时需要截肢。每日检查足部并保持皮肤清洁至关重要。
糖尿病患者需建立科学饮食计划,控制每日总热量摄入,优先选择低升糖指数食物如燕麦、荞麦和绿叶蔬菜。规律进行有氧运动和抗阻训练有助于改善胰岛素敏感性,建议每周至少150分钟中等强度运动。定期监测血糖和糖化血红蛋白水平,按时复诊评估并发症情况。保持足部清洁干燥,避免穿过紧鞋袜,发现皮肤破损及时处理。戒烟限酒,保证充足睡眠,通过正念减压等方式维持良好心理状态。
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