肺部感染严重不能拔掉呼吸机
用手机扫描二维码 在手机上继续观看
肺部感染严重时不能拔除呼吸机，主要与感染
2025-05-17 14:56 阅读：7934
肺部感染严重时不能拔除呼吸机，主要与感染未控制、呼吸功能衰竭、氧合不足、循环不稳定、基础疾病未改善等因素有关。
1、感染未控制：
严重肺部感染时病原体持续繁殖，炎症反应导致肺泡渗出增多，肺组织通气换气功能严重受损。此时拔除呼吸机会加重低氧血症，需持续抗感染治疗直至炎症指标下降、影像学改善。
2、呼吸功能衰竭：
重症肺炎常合并急性呼吸窘迫综合征，患者自主呼吸无法维持正常氧合。呼吸机通过正压通气改善肺泡萎陷，拔管后可能出现二氧化碳潴留和呼吸性酸中毒。
3、氧合不足：
肺部感染时肺泡-毛细血管屏障破坏，氧弥散障碍导致顽固性低氧血症。呼吸机能提供高浓度氧气和呼气末正压，拔管后血氧饱和度可能快速降至危险水平。
4、循环不稳定：
严重感染常伴随感染性休克，机体处于高代谢状态。呼吸机辅助可降低呼吸肌耗氧量，突然撤机可能加重心脏负荷，诱发心律失常或血压骤降。
5、基础疾病未改善：
慢性阻塞性肺病、心力衰竭等基础疾病会延长脱机过程。需待原发病稳定、营养状态改善后，逐步进行自主呼吸试验评估脱机条件。
此类患者需加强气道湿化护理，每2小时翻身拍背促进排痰。营养支持以高蛋白流质为主，可适量补充维生素C和锌。病情稳定后可在康复师指导下进行床旁肢体被动活动，预防深静脉血栓。每日监测血气分析和呼吸力学指标，当氧合指数大于200毫米汞柱、浅快呼吸指数小于105次/分钟/升时，可考虑逐步降低呼吸机参数。
分享到微信朋友圈
×打开微信，点击底部的“发现”，
使用“扫一扫”即可将网页分享至朋友圈。
推荐阅读
霉菌性阴道炎的症状有哪些
霉菌性阴道炎的症状有哪些：霉菌性阴道炎是属于妇科最常见的炎性疾病，常常都是由于阴道内寄居的霉菌大量滋生从而诱发。而霉菌性阴道炎最常见的症状就是，会导致女性出现外阴瘙痒，还有豆...
提前15天来月经正常吗
提前15天来月经正常吗：正常情况下，女性月经周期提前的时间不会超过7天以上，所以女性月经提前15天，是属于不正常的表现。但有时可能并不是真正的月经提前，所以需要根据具体的情况...
相关文章
专业医生团队提供
免费就医指导
