脑动脉瘤是什么原因引起的
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脑动脉瘤可能由先天性血管异常、高血压、动
2025-05-17 09:25 阅读：2.41万
脑动脉瘤可能由先天性血管异常、高血压、动脉粥样硬化、创伤性损伤及感染性因素引起。
1、先天性因素：
部分患者存在血管壁中层发育缺陷，表现为胶原蛋白或弹性纤维结构异常，这种先天薄弱点易在血流冲击下形成囊状膨出。马凡综合征等遗传性疾病患者更易出现此类问题。
2、高血压影响：
长期未控制的高血压会使血管壁承受异常压力，尤其在大脑动脉分叉处。持续高压导致血管内膜损伤，中膜平滑肌代偿性增生后最终发生退行性改变，形成动脉瘤样扩张。
3、动脉粥样硬化：
脂质沉积引发的慢性炎症反应会破坏血管壁三层结构，斑块部位血管弹性下降。当合并高血压时，病变血管段更易形成梭形动脉瘤，常见于基底动脉等大血管。
4、外伤性原因：
颅脑穿透伤或闭合性损伤可能直接撕裂血管壁，形成假性动脉瘤。血管造影显示这类动脉瘤多位于大脑中动脉远端分支，常伴有周围组织粘连。
5、感染性因素：
细菌性心内膜炎等感染性疾病可通过脓毒性栓子破坏血管壁，真菌感染更易侵蚀血管外膜形成感染性动脉瘤。这类动脉瘤增长迅速，破裂风险显著增高。
日常需严格控制血压在140/90毫米汞柱以下，采用低盐高钾饮食并定期监测血脂。避免剧烈运动及情绪激动，戒烟限酒可降低血管刺激。建议40岁以上人群每两年进行经颅多普勒筛查，有家族史者应提前至30岁开始检查。突发剧烈头痛伴呕吐需立即就医，警惕动脉瘤破裂导致的蛛网膜下腔出血。
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