糖尿病病变什么意思

糖尿病病变指长期血糖控制不佳导致的全身多系统损害，主要包括糖尿病视网膜病变、糖尿病肾病、糖尿病周围神经病变、糖尿病足及大血管并发症。

1、视网膜病变：

长期高血糖可损伤视网膜微血管，早期表现为微血管瘤和点状出血，随病情进展可能出现视网膜水肿、新生血管形成。患者需每半年进行眼底检查，控制血糖血压可延缓病情，严重时需激光或玻璃体手术治疗。

2、糖尿病肾病：

高血糖导致肾小球滤过膜损伤，初期仅表现为微量白蛋白尿，后期出现大量蛋白尿和肾功能下降。定期检测尿微量白蛋白和肾功能，使用血管紧张素转换酶抑制剂类药物可减缓进展，终末期需透析治疗。

3、周围神经病变：

血糖代谢异常引起神经纤维脱髓鞘改变，典型症状为四肢远端对称性麻木、刺痛感，夜间加重。保持血糖稳定是关键，甲钴胺等神经营养药物可改善症状，需注意足部护理预防溃疡。

4、糖尿病足：

神经病变和血管病变共同作用下，足部易出现溃疡、感染甚至坏疽。每日检查足部皮肤，穿着宽松鞋袜，避免外伤。合并感染时需清创和抗生素治疗，严重缺血需血管重建手术。

5、大血管并发症：

包括冠心病、脑卒中和外周动脉疾病，与加速的动脉粥样硬化有关。控制血脂血压、抗血小板治疗可降低风险，出现心绞痛或间歇性跛行等症状需及时就医评估。

糖尿病患者应建立规律的三餐习惯，主食选择低升糖指数的糙米、燕麦等粗粮，每日摄入不少于500克非淀粉类蔬菜。每周进行150分钟中等强度有氧运动如快走、游泳，配合抗阻训练增强肌肉对葡萄糖的摄取。戒烟限酒，保持体重指数在18.5-23.9之间，睡眠时间保证7-8小时。定期监测血糖、糖化血红蛋白及并发症相关指标，足部每天温水清洗后彻底擦干，检查有无破损。保持积极心态，参加糖尿病教育课程，与医生保持良好沟通，根据病情变化及时调整治疗方案。