肠梗阻影像检查目的
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肠梗阻影像检查主要用于明确梗阻部位、判断
2025-05-16 12:27 阅读：6.22万
肠梗阻影像检查主要用于明确梗阻部位、判断病因及评估严重程度，常用方法有腹部X线平片、CT扫描、超声检查、消化道造影及磁共振成像。
1、定位梗阻：
影像学检查能直观显示肠道扩张、液气平面等特征，帮助确定梗阻发生的具体肠段。X线平片可发现典型阶梯状液气平面，CT能精准定位小肠或结肠梗阻，为后续治疗提供解剖学依据。
2、鉴别病因：
通过观察肠壁厚度、血供情况等影像特征，可区分机械性梗阻与麻痹性梗阻。CT能识别肿瘤、肠套叠、疝气等常见病因，超声对肠系膜血管栓塞有较高诊断价值。
3、评估缺血：
增强CT可检测肠壁强化减弱、肠系膜血管栓塞等缺血表现，判断是否存在绞窄性肠梗阻。门静脉积气、肠壁积气等征象提示肠坏死风险，需紧急手术干预。
4、监测进展：
系列影像检查能动态观察肠管扩张程度变化，评估保守治疗是否有效。对比剂造影可验证肠道通畅性恢复情况，避免不必要的手术探查。
5、规划治疗：
根据影像显示的梗阻类型和并发症，制定个体化方案。单纯性梗阻可尝试胃肠减压，出现肠缺血或穿孔征象时需立即手术，肿瘤性梗阻可能需支架植入过渡。
确诊肠梗阻后需严格禁食，通过静脉营养维持能量供给。恢复期应从流质饮食逐步过渡，选择低渣、低纤维食物减轻肠道负担。日常需保持规律排便习惯，腹部手术后患者应定期复查，避免粘连性梗阻复发。适当进行腹部按摩及温和运动有助于促进肠蠕动，出现持续腹痛、呕吐等症状需及时就医复查影像。
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