糖尿病患者打胰岛素
糖尿病患者使用胰岛素是控制血糖的重要手段之一,胰岛素治疗适用于1型糖尿病、2型糖尿病胰岛功能衰竭或口服降糖药效果不佳等情况。胰岛素种类主要有速效胰岛素、短效胰岛素、中效胰岛素、长效胰岛素及预混胰岛素。
1、速效胰岛素:
速效胰岛素起效时间快,通常在餐前即刻注射,能有效控制餐后血糖升高。常见药物包括门冬胰岛素、赖脯胰岛素等。这类胰岛素作用时间短,低血糖风险相对较低,适合餐后血糖波动大的患者。
2、短效胰岛素:
短效胰岛素需在餐前30分钟注射,作用持续时间约6-8小时。普通胰岛素是典型代表,适用于需要精确控制血糖的患者。使用期间需严格监测血糖,防止餐前低血糖发生。
3、中效胰岛素:
中效胰岛素作用时间可达12-18小时,主要用于基础胰岛素补充。常见药物有低精蛋白锌胰岛素,通常每日注射1-2次。这类胰岛素可能引起夜间低血糖,需特别注意睡前血糖监测。
4、长效胰岛素:
长效胰岛素能提供24小时基础胰岛素需求,血糖控制平稳。地特胰岛素、甘精胰岛素等属于此类,每日注射1次即可。适合需要稳定基础胰岛素水平的患者,但需警惕延迟性低血糖。
5、预混胰岛素:
预混胰岛素含有固定比例的速效/短效和中效胰岛素,如30R、50R等剂型。能同时满足基础和餐时胰岛素需求,使用方便,但调整剂量的灵活性较差,适合生活规律的患者。
糖尿病患者使用胰岛素期间需规律监测血糖,根据血糖变化及时调整剂量。注射部位应轮换,避免局部脂肪增生。保持均衡饮食,控制碳水化合物摄入量,适当进行有氧运动。定期复查糖化血红蛋白和并发症筛查,出现心慌、出汗等低血糖症状时立即进食含糖食物。胰岛素治疗需在医生指导下个体化调整,不可自行增减剂量或更换剂型。
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