乳腺有硬块按压疼痛
乳腺硬块伴随按压疼痛可能由乳腺增生、乳腺炎、乳腺囊肿、乳腺纤维腺瘤、乳腺癌等原因引起,可通过药物治疗、手术治疗等方式缓解。
1、乳腺增生:
乳腺增生是乳腺组织对激素变化的良性反应,表现为乳房胀痛和结节感。疼痛常与月经周期相关,月经前加重,月经后减轻。治疗以缓解症状为主,可选用逍遥丸、乳癖消片等中成药调节内分泌,严重者需在医生指导下使用他莫昔芬等抗雌激素药物。
2、乳腺炎:
乳腺炎多见于哺乳期女性,由细菌感染或乳汁淤积导致。典型症状为局部红肿热痛,可能伴随发热。治疗需及时排空乳汁,轻度感染可口服头孢类抗生素,形成脓肿时需手术切开引流。哺乳期患者应保持乳头清洁,避免乳头皲裂。
3、乳腺囊肿:
乳腺囊肿是乳腺导管扩张形成的液体囊腔,触诊有弹性感。可能与内分泌失调有关,多数为良性病变。较小囊肿无需特殊处理,较大或有压迫症状者可穿刺抽液,复发频繁者可考虑手术切除。定期乳腺超声检查有助于监测变化。
4、乳腺纤维腺瘤:
乳腺纤维腺瘤是常见的乳腺良性肿瘤,多见于青年女性。肿块质地韧、边界清、活动度好,通常无痛感但受压时可能疼痛。直径小于3厘米且生长缓慢者可观察随访,较大或生长迅速者需手术切除。病理检查可明确诊断。
5、乳腺癌:
乳腺癌早期可能表现为无痛硬块,但部分患者会出现压痛。肿块质地硬、边界不清、活动度差,可能伴随皮肤凹陷或乳头溢液。确诊需通过乳腺钼靶、超声及病理活检。治疗根据分期选择保乳手术、全乳切除配合化疗、放疗或靶向治疗。
建议日常选择合适内衣避免压迫,经期前减少咖啡因摄入以缓解胀痛。每月月经结束后进行乳房自检,采用指腹顺时针按压全乳及腋窝区域。40岁以上女性每年进行乳腺超声或钼靶筛查。保持规律作息和适度运动有助于调节内分泌,饮食注意控制高脂肪食物摄入,增加新鲜蔬果和全谷物比例。出现硬块持续增大、皮肤改变或非周期性疼痛应及时就医。
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