宝宝吐奶是怎么回事
宝宝吐奶可能由喂养姿势不当、胃容量小、贲门松弛、过敏反应、感染性疾病等原因引起,可通过调整喂养方式、拍嗝护理、饮食管理、药物治疗、就医检查等方式改善。
1、喂养姿势不当:
哺乳时婴儿头部低于身体或含接乳头不紧密,易导致空气随乳汁吸入胃部。建议采用45度半卧位喂养,哺乳后竖抱20分钟,手掌呈空心状由下至上轻拍背部促进气体排出。母乳喂养需确保婴儿完全含住乳晕,奶瓶喂养时奶嘴需充满奶液避免吸入空气。
2、胃容量有限:
新生儿胃部呈水平位且容量仅30-60毫升,过量喂养会超过胃部承受能力。应按需喂养控制单次奶量,配方奶喂养者每2-3小时给予60-90毫升,观察婴儿停止吸吮、扭头等饱腹信号。两次喂养间隔可进行腹部按摩,顺时针轻抚促进胃肠蠕动。
3、贲门发育不全:
食管下段括约肌松弛在4月龄前属生理现象,表现为进食后无痛苦性溢奶。日常可将婴儿床头部抬高15度,更换尿布等操作需在喂奶前完成。若伴随体重增长缓慢或喷射性呕吐,需排查先天性肥厚性幽门狭窄等器质性疾病。
4、食物蛋白过敏:
牛奶蛋白或大豆蛋白不耐受可引发呕吐伴湿疹、血便。母乳喂养母亲应忌口乳制品,配方奶喂养者可更换深度水解蛋白奶粉。记录饮食日记有助于识别过敏原,必要时进行血清特异性抗体检测确诊。
5、感染性疾病:
轮状病毒等肠道感染除呕吐外多伴有发热、腹泻。需监测脱水体征如尿量减少、囟门凹陷,口服补液盐维持电解质平衡。出现胆汁样呕吐物或持续6小时以上呕吐应立即就医,排除肠套叠、脑膜炎等急症。
日常护理需注意保持婴儿口鼻腔清洁,吐奶后侧卧防止误吸。哺乳母亲应避免进食辛辣刺激食物,人工喂养者需严格消毒奶具。观察呕吐物性状与频次,若出现咖啡渣样物、体重不增或精神萎靡需及时儿科就诊。满6个月后随着辅食添加及消化系统发育,生理性吐奶现象多会自然缓解。
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