肠道阻塞如何治疗
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肠道阻塞可通过胃肠减压、药物治疗、液体复
2025-05-14 11:26 阅读：4.44万
肠道阻塞可通过胃肠减压、药物治疗、液体复苏、手术治疗、营养支持等方式治疗。肠道阻塞通常由肠粘连、肠扭转、肠套叠、肿瘤压迫、粪石堵塞等原因引起。
1、胃肠减压：
通过鼻胃管或鼻肠管引流胃肠道内容物，减轻肠腔内压力。适用于机械性肠梗阻早期，能缓解腹胀呕吐症状。操作需在医疗机构由专业人员实施，同时需监测电解质平衡。
2、药物治疗：
使用山莨菪碱缓解肠管痉挛，新斯的明促进肠蠕动，头孢类抗生素预防感染。药物选择需根据梗阻类型和并发症调整，麻痹性肠梗阻需禁用促动力药物。
3、液体复苏：
通过静脉补液纠正脱水及电解质紊乱。肠梗阻患者常伴低钾低氯性碱中毒，需监测血生化调整补液方案。严重脱水者需建立中心静脉通路快速补液。
4、手术治疗：
适用于绞窄性肠梗阻或保守治疗无效者。常见术式包括肠粘连松解术、肠切除吻合术、肠造瘘术。手术需评估肠管活力，坏死肠段需切除，必要时行临时性造口。
5、营养支持：
梗阻解除后逐步恢复饮食，从流质过渡到低渣饮食。长期禁食者需肠外营养支持，添加谷氨酰胺保护肠黏膜。恢复期应补充蛋白质和维生素促进组织修复。
肠道阻塞患者恢复期需保持饮食清淡，避免食用粗纤维及产气食物。可进行腹部按摩促进肠蠕动，每日步行30分钟改善肠道功能。注意观察排便情况，出现腹痛腹胀加重需及时就医。术后患者应定期复查，肠粘连高风险者需长期随访。日常预防需保持规律排便习惯，腹部手术后早期下床活动减少粘连发生。
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