先咳嗽后发烧是肺炎

先咳嗽后发烧可能是肺炎的表现，肺炎通常由细菌感染、病毒感染、支原体感染、真菌感染、吸入性因素等原因引起。肺炎可通过抗生素治疗、抗病毒治疗、止咳化痰、退热处理、氧疗等方式治疗。

1、细菌感染：

细菌性肺炎常见病原体包括肺炎链球菌、流感嗜血杆菌等。细菌侵入肺部后引发炎症反应，初期表现为刺激性干咳，随着病情进展出现发热、咳黄痰等症状。治疗需根据痰培养结果选用敏感抗生素，如阿莫西林克拉维酸钾、头孢曲松钠等。

2、病毒感染：

病毒性肺炎多由流感病毒、呼吸道合胞病毒等引起。病毒损伤呼吸道黏膜导致咳嗽，继而激活免疫系统出现发热。临床表现为阵发性干咳伴高热，胸片可见间质性改变。可选用奥司他韦等抗病毒药物，配合布洛芬退热治疗。

3、支原体感染：

支原体肺炎好发于儿童及青少年，典型表现为剧烈干咳后出现中低度发热。肺部体征轻微而胸片改变明显，血清学检查可确诊。治疗首选大环内酯类抗生素如阿奇霉素，疗程需足量足疗程。

4、真菌感染：

真菌性肺炎多见于免疫力低下人群，咳嗽症状持续时间长，发热多为弛张热。常见致病菌包括念珠菌、曲霉菌等，确诊需结合G试验、GM试验等。治疗选用两性霉素B、伏立康唑等抗真菌药物。

5、吸入性因素：

误吸胃内容物或有害气体可导致化学性肺炎，表现为突发咳嗽后出现发热。这类肺炎易继发细菌感染，需警惕急性呼吸窘迫综合征。治疗包括支气管肺泡灌洗、糖皮质激素应用及预防性抗生素使用。

肺炎患者应保持室内空气流通，每日开窗通风2-3次；饮食选择高蛋白、高维生素的流质或半流质食物，如鸡蛋羹、蔬菜粥等；发热期间建议卧床休息，体温超过38.5℃可物理降温；恢复期可进行呼吸操锻炼，如腹式呼吸、缩唇呼吸等；注意观察痰液性状变化，出现铁锈色痰或痰中带血应及时就医；老年人及慢性病患者建议接种肺炎疫苗预防感染。