风湿性关节炎的治疗

风湿性关节炎可通过非甾体抗炎药、糖皮质激素、抗风湿药物、生物制剂、物理治疗等方式治疗。风湿性关节炎通常由链球菌感染、遗传因素、免疫异常、环境刺激、内分泌紊乱等原因引起。

1、非甾体抗炎药：

非甾体抗炎药如布洛芬、双氯芬酸钠、塞来昔布等可缓解关节疼痛和肿胀。这类药物通过抑制前列腺素合成减轻炎症反应，适用于轻中度症状控制。需注意长期使用可能引发胃肠道不适，应在医生指导下调整用药方案。

2、糖皮质激素：

泼尼松、甲泼尼龙等糖皮质激素能快速抑制免疫反应和炎症。主要用于急性发作期或严重病例，短期使用可显著改善关节功能。长期应用需监测骨质疏松和血糖异常等副作用，建议采用最小有效剂量。

3、抗风湿药物：

甲氨蝶呤、来氟米特等慢作用抗风湿药可延缓关节破坏。这类药物通过调节免疫系统发挥作用，需持续使用3-6个月才能显效。用药期间应定期检查肝肾功能和血常规，孕妇禁用甲氨蝶呤。

4、生物制剂：

肿瘤坏死因子抑制剂如阿达木单抗、依那西普针对特定炎症因子精准治疗。适用于传统药物无效的中重度患者，需皮下注射或静脉给药。使用前需筛查结核等感染灶，治疗期间避免活疫苗接种。

5、物理治疗：

超短波、蜡疗等物理疗法能改善局部血液循环。关节功能训练可维持活动度，水疗利用浮力减轻负重关节压力。建议每周进行2-3次，配合冷热敷交替缓解晨僵症状。

风湿性关节炎患者日常需保持适度运动如游泳、太极拳，水温建议28-32℃。饮食宜选择富含omega-3脂肪酸的三文鱼、亚麻籽，补充维生素D和钙质。冬季注意关节保暖，使用辅助器具减轻负重关节压力。建议每3个月复查炎症指标和关节功能评估，避免过度疲劳和感染诱发加重。建立规律的作息时间，通过冥想等减压方式维持情绪稳定。