胆红素结石如何形成

用手机扫描二维码 在手机上继续观看

胆红素结石是胆红素钙过饱和析出并沉积形成
手机查看

阅读:4.25万

胆红素结石是胆红素钙过饱和析出并沉积形成的,其形成通常与胆道感染、胆汁淤积、溶血性疾病、肝硬化及饮食不当等因素有关。胆红素结石的形成是一个多因素参与的缓慢过程,核心机制是胆汁中非结合胆红素增多、溶解度下降,进而与钙离子结合成沉淀。

胆红素结石多见于亚洲人群,与胆固醇结石的成因有明显区别。正常胆汁中的胆红素主要以结合胆红素形式存在,可溶于水。当某些病理因素导致结合胆红素被水解为非结合胆红素时,非结合胆红素不溶于水,容易与胆汁中的钙离子结合,形成胆红素钙颗粒。这些颗粒逐渐聚集、融合,最终形成肉眼可见的结石。感染因素在胆红素结石形成中占据重要地位,大肠埃希菌等肠道细菌可产生β-葡萄糖醛酸酶,这种酶能将结合胆红素分解为非结合胆红素,从而促进结石形成。胆汁淤滞时,胆汁在胆囊或胆管内停留时间延长,胆红素颗粒有更充分的时间聚集,同时淤滞的胆汁中黏蛋白浓度升高,为结石形成提供了支架结构。

溶血性疾病患者由于红细胞破坏增加,体内非结合胆红素生成显著增多,肝脏无法完全代谢,胆汁中非结合胆红素浓度升高,这类患者往往在较年轻时即出现胆红素结石。肝硬化患者肝功能受损,胆汁酸合成减少,胆汁中胆红素溶解度下降,同时门静脉高压导致的脾功能亢进可引起轻度溶血,两方面因素共同促进胆红素结石形成。饮食因素也不可忽视,长期低蛋白饮食会减少胆汁酸的肠肝循环,导致胆汁中胆红素浓度相对升高,而高脂饮食则刺激胆囊收缩,若胆囊排空功能不良,胆汁淤滞加重,也会为结石形成创造条件。另外,胆道解剖异常如胆总管囊肿、术后胆道狭窄等,可引起局部胆汁流动障碍,该区域胆汁长期滞留,同样容易形成胆红素结石。

日常生活中可通过调整饮食结构预防胆红素结石,适量增加蔬菜水果和全谷物的摄入,保证膳食纤维充足,有助于促进胆汁酸排泄和胆固醇代谢。规律进食三餐,避免长时间空腹,可维持胆囊规律收缩和胆汁定时排空,减少胆汁淤滞。适量饮水每日保证充足尿量,有助于稀释胆汁成分。适度运动如散步、游泳等有氧活动可促进胃肠蠕动和胆囊排空,对预防结石形成有积极作用。对于已知患有溶血性疾病或肝硬化的高危人群,建议定期进行腹部超声检查,监测胆囊和胆管情况,一旦出现右上腹疼痛、发热或皮肤巩膜黄染等症状,应尽快就医明确诊断。

分享到微信朋友圈

×

打开微信,点击底部的“发现”,

使用“扫一扫”即可将网页分享至朋友圈。

推荐阅读

查食道做什么检查
人体咀嚼肌包括:咬肌、颞肌、翼内肌、翼外肌等。所以咬肌肥大的发生一般又认为与人咀嚼习惯和饮食习惯有关。如饮食中经常吃硬的食物或有吃零食、吃口香糖习惯等。也有人认...
肚子左边骨头里面痛是怎么回事
双眼皮手术一般没有必要非得输液的。不输液的话,您做的已经很到位了。如果头孢不过敏可以吃头孢,如果你本身就吃阿莫西林消炎,消肿,比较快就继续吃阿莫西林。然后局部做...
有点口臭怎么回事
割完双眼皮是不可以用碘伏擦拭刀口的,双眼皮整形手术后的自我护理建议不要进食刺激性、辛辣温热的食物,饮食上要清淡,适当补充蛋白质。要防止术后伤口感染、出血的关键,...
眼睛酸胀痛是怎么回事
手指整形术可以使患者通过手术达到自己满意的程度,对提高自信,提高生活的质量和品位是大有帮助的。手指整形手术需要局部麻醉,一般需要1-3个小时。术后康复期,患者尽...
前庭大腺囊肿如何治疗
前庭大腺囊肿如何治疗:由于前庭囊肿大小不同,所以处理治疗方法就会因人而异。对于有前庭大腺囊肿的女性,如果囊肿小于一厘米以下,而且没有影响女性的正常生活,这时又没有合并炎症出现...
牛海静 2'07''

邯郸市第一医院 牛海静

8.03万次播放 2020-01-17

月经没来怎么办
月经没来怎么办:   对于月经不来的女性,应该先检查彩超,或者是激素6项,来判断月经不来的具体原因,只有在确诊具体的原因以后,才能够进行对症的调理治疗,以免私自用药影响病情。...
牛海静 1'47''

邯郸市第一医院 牛海静

7.95万次播放 2020-01-17

女生痛经怎么缓解
女生痛经怎么缓解:   对于痛经不明显的女性,可以服用红糖水比较好,同时艾灸下腹部来进行缓解。对于疼痛比较明显的女性,可以考虑口服元胡止痛片和逍遥丸来缓解疼痛症状。但如果女...
牛海静 1'53''

邯郸市第一医院 牛海静

10.08万次播放 2020-01-17

输卵管粘连和输卵管堵塞的区别
输卵管粘连和输卵管堵塞的区别:输卵管粘连和输卵管堵塞,其实没有太大区别,因为输卵管粘连就可能引起输卵管堵塞,而输卵管堵塞,一般就是输卵管粘连引起,所以通常都会说输卵管粘连堵塞...
牛海静 1'34''

邯郸市第一医院 牛海静

9.58万次播放 2020-01-17

经间期出血怎么调理
经间期出血怎么调理:所谓的经间期出血,通常就是指女性在两次月经来潮的中间出现异常出血。由于导致经间期出血的原因不同,所以经间期出血怎么调理,那就要根据具体的情况来进行判断。如...
牛海静 1'37''

邯郸市第一医院 牛海静

9.56万次播放 2020-01-17

痛经有什么症状
痛经有什么症状:痛经的症状就是指女性在月经期间,出现周期性的下腹部疼痛,而在月经干净以后又疼痛缓解,这时就叫痛经。一般都是下腹部正中或者两侧出现疼痛,可能是胀痛,也有可能是最...
牛海静 1'37''

邯郸市第一医院 牛海静

7.55万次播放 2020-01-17