肝癌也能微创手术治疗吗
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肝癌可以进行微创手术治疗。微创手术已成为
2025-05-10 11:44 阅读：2.87万
肝癌可以进行微创手术治疗。微创手术已成为肝癌治疗的重要手段之一，具有创伤小、恢复快的优势。
1、微创手术的适应症：
早期肝癌患者是微创手术的主要适应人群。肿瘤直径小于5厘米、数量不超过3个且未侵犯大血管的肝癌，适合采用腹腔镜或机器人辅助手术。这类手术通过腹部几个小切口完成，术后疼痛轻，住院时间短。肝功能Child-Pugh分级A级或B级的患者更能耐受微创手术。
2、微创手术的禁忌症：
肿瘤已侵犯门静脉主干或肝静脉、存在远处转移、肝功能Child-Pugh分级C级的患者不适合微创手术。肝硬化严重伴门静脉高压者需谨慎评估，这类患者可能出现难以控制的术中出血。肿瘤位置特殊如紧贴重要血管时，也可能需要转为开腹手术。
3、微创手术的具体方式：
腹腔镜肝切除术通过二氧化碳气腹创造操作空间，使用超声刀等器械离断肝组织。达芬奇机器人手术系统提供三维视野和更灵活的操作器械，适合复杂部位的肿瘤切除。两种方式都需要术中超声精确定位肿瘤边界，确保切缘阴性。术后需密切监测肝功能指标，预防出血和胆漏等并发症。
肝癌患者术后需保持低脂高蛋白饮食，适量补充维生素B族和维生素K。康复期可进行散步等轻度运动，避免提重物和剧烈活动。每3个月需复查甲胎蛋白和肝脏影像学，监测肿瘤复发。保持规律作息和良好心态对术后恢复至关重要，家属应给予充分的心理支持。
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