多大小孩会得胆道闭锁
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胆道闭锁是新生儿期特有的疾病，通常在出生
2025-05-09 10:25 阅读：4.9万
胆道闭锁是新生儿期特有的疾病，通常在出生后2-8周内发病。
胆道闭锁是一种先天性胆管发育异常的疾病，主要表现为胆汁排泄受阻。患儿出生时可能无明显症状，但随着时间推移会出现进行性黄疸、陶土色大便和浓茶色尿液。肝脏因胆汁淤积逐渐肿大，若不及时干预会发展为肝硬化。
1、早期症状表现：
出生后2周左右出现持续性黄疸是胆道闭锁最早期的表现。与生理性黄疸不同，这种黄疸会逐渐加重且持续时间长。患儿粪便颜色从淡黄色逐渐变为灰白色，尿液颜色加深呈浓茶色。此阶段肝脏触诊可能发现轻度肿大，但肝功能检查已显示异常。
2、中期症状发展：
未经治疗的患儿在出生后2-3个月进入疾病中期。此时皮肤巩膜黄染明显，腹部膨隆可见腹壁静脉曲张。肝脏质地变硬，脾脏开始肿大。血液检查显示总胆红素持续升高，以直接胆红素为主，伴有转氨酶异常。超声检查可见肝内外胆管发育不良。
3、晚期并发症：
出生后6个月未获有效治疗的患儿将进入终末期。此时肝脏出现明显纤维化和硬化，门静脉高压导致脾功能亢进和消化道出血。患儿生长发育严重受限，可能出现营养不良和维生素K缺乏性出血。最终可因肝功能衰竭或感染等并发症危及生命。
胆道闭锁的治疗关键在于早期诊断和手术干预。葛西手术是首选治疗方法，通过建立胆汁引流通道改善症状。术后需长期随访肝功能，必要时考虑肝移植。日常护理需注意营养支持，选择富含中链脂肪酸的配方奶粉。定期监测生长发育指标，预防脂溶性维生素缺乏。保持皮肤清洁避免抓伤，观察大便颜色变化。避免使用肝毒性药物，按时完成疫苗接种计划。
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