狂犬疫苗发烧要警惕四种病
接种狂犬疫苗后出现发热需警惕破伤风、脑炎、败血症及疫苗过敏反应。发热可能与疫苗免疫反应、感染性并发症或过敏因素有关。
1、破伤风:
破伤风杆菌感染可能通过未彻底清洁的伤口侵入,与疫苗注射部位污染有关。典型表现为牙关紧闭、角弓反张,发热常伴随肌肉强直性痉挛。需立即清创并注射破伤风免疫球蛋白,同时进行镇静治疗与呼吸支持。
2、脑炎:
病毒性脑炎或疫苗相关脑病可导致持续高热伴意识障碍,与疫苗激活免疫系统或病毒直接侵袭中枢神经有关。常见颈项强直、喷射性呕吐等症状,需通过腰椎穿刺确诊,治疗包括抗病毒药物与糖皮质激素。
3、败血症:
细菌经注射部位入血引发全身感染,表现为寒战高热伴血压下降。金黄色葡萄球菌和链球菌是常见病原体,血培养阳性可确诊。需静脉输注广谱抗生素,必要时进行液体复苏和血管活性药物支持。
4、过敏反应:
疫苗成分如人血白蛋白可能引发速发型超敏反应,发热多伴随荨麻疹和喉头水肿。血清IgE检测和皮肤点刺试验可辅助诊断,需立即停用疫苗并给予肾上腺素和抗组胺药物。
接种后应保持注射部位清洁干燥,避免剧烈运动24小时。每日监测体温变化,若超过38.5℃可物理降温。饮食选择易消化的粥类、蒸蛋等优质蛋白,补充维生素C丰富的水果如橙子猕猴桃。出现寒战、皮疹或头痛加剧时需立即就医,就医时携带疫苗说明书以供医生参考。恢复期避免辛辣刺激食物,保证每日2000毫升饮水促进代谢。
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