血糖值多少为糖尿病
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糖尿病诊断标准基于空腹血糖、随机血糖或糖
2025-04-27 07:59 阅读：3.74万
糖尿病诊断标准基于空腹血糖、随机血糖或糖化血红蛋白值，符合以下任一条件即可确诊：空腹血糖≥7.0mmol/L、餐后2小时血糖≥11.1mmol/L、糖化血红蛋白≥6.5%或随机血糖≥11.1mmol/L伴典型症状。
1、空腹血糖：
空腹8小时以上静脉血浆葡萄糖≥7.0mmol/L可诊断糖尿病。空腹血糖受损指空腹血糖6.1-6.9mmol/L，属于糖尿病前期。检测前需避免剧烈运动、酒精摄入及含糖饮食干扰结果。
2、餐后血糖：
口服75g葡萄糖耐量试验2小时后血糖≥11.1mmol/L为糖尿病标准。餐后血糖7.8-11.0mmol/L属于糖耐量减低。该检测能早期发现胰岛素分泌延迟或抵抗的情况。
3、随机血糖：
非空腹时段静脉血糖≥11.1mmol/L且伴随多饮、多尿、体重下降等症状时可确诊。无典型症状者需重复检测确认。应激状态如感染、创伤可能导致暂时性血糖升高。
4、糖化血红蛋白：
反映近3个月平均血糖水平，≥6.5%具有诊断价值。5.7%-6.4%提示糖尿病前期。该指标不受短期饮食或运动影响，但贫血、血红蛋白病变患者需结合其他检测。
5、诊断注意事项：
需排除应激性高血糖、药物影响如糖皮质激素及特殊生理状态。妊娠糖尿病采用单独诊断标准。确诊后应进一步分型评估，1型糖尿病常伴酮症倾向，2型糖尿病多存在胰岛素抵抗。
确诊糖尿病后需立即启动生活方式干预，包括每日30分钟有氧运动如快走、游泳，控制精制碳水化合物摄入，增加全谷物和膳食纤维。定期监测血糖并建立个体化控制目标，1型糖尿病需胰岛素治疗，2型糖尿病可选用二甲双胍、格列美脲或SGLT-2抑制剂等药物。每年需进行眼底、肾功能及神经病变筛查，预防并发症发生。
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