糖尿病检查什么项目
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糖尿病筛查需结合临床症状和实验室检查，常
2025-04-27 13:43 阅读：7934
糖尿病筛查需结合临床症状和实验室检查，常规项目包括空腹血糖、糖化血红蛋白、口服葡萄糖耐量试验、尿常规、胰岛素功能检测。
1、空腹血糖：
空腹8小时以上静脉采血检测，正常值3.9-6.1mmol/L。超过7.0mmol/L需警惕糖尿病，6.1-7.0mmol/L属于空腹血糖受损。该检查易受应激、饮食等因素干扰，需结合其他指标综合判断。
2、糖化血红蛋白：
反映近2-3个月平均血糖水平，正常值4%-6%。糖尿病诊断标准为≥6.5%，5.7%-6.4%提示糖尿病前期。该指标不受短期饮食运动影响，但贫血患者可能出现假性升高或降低。
3、OGTT试验：
口服75g葡萄糖后2小时测血糖，正常值＜7.8mmol/L。7.8-11.1mmol/L为糖耐量异常，≥11.1mmol/L可诊断糖尿病。试验前需保持正常饮食3天，试验期间避免剧烈活动。
4、尿常规检查：
检测尿糖、尿酮体及尿微量白蛋白。持续性尿糖阳性提示血糖超过肾糖阈通常＞10mmol/L，尿酮体阳性需警惕酮症酸中毒。尿微量白蛋白＞30mg/24h提示早期糖尿病肾病。
5、胰岛功能评估：
包括胰岛素和C肽释放试验，通过空腹及餐后水平判断胰岛β细胞功能。1型糖尿病表现为胰岛素分泌绝对不足，2型糖尿病早期可见胰岛素抵抗伴代偿性高分泌，晚期出现分泌衰竭。
糖尿病患者需每年检查眼底、神经传导速度、颈动脉超声等并发症筛查项目。日常监测可选择指尖血糖仪，控制目标为空腹4.4-7.0mmol/L，餐后＜10mmol/L。饮食建议选择低GI食物如燕麦、糙米，配合快走、游泳等有氧运动，每周至少150分钟。出现多饮多尿伴体重下降等典型症状时，应及时完善糖尿病相关抗体检测以分型。
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