查糖尿病看什么指标
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糖尿病诊断需结合空腹血糖、餐后2小时血糖
2025-04-26 11:58 阅读：4.32万
糖尿病诊断需结合空腹血糖、餐后2小时血糖、糖化血红蛋白、口服葡萄糖耐量试验、尿糖等指标综合判断。
1、空腹血糖：
空腹8小时以上静脉血浆葡萄糖≥7.0mmol/L可提示糖尿病。该指标反映基础胰岛素分泌功能，检测前需避免剧烈运动和应激状态。若结果在6.1-6.9mmol/L之间属于空腹血糖受损，需进一步做糖耐量试验。
2、餐后血糖：
餐后2小时血糖≥11.1mmol/L具有诊断价值。该指标通过标准75g葡萄糖负荷试验测定，能捕捉胰岛素分泌延迟或不足的情况。检测时需从进食第一口开始计时，期间避免吸烟和额外进食。
3、糖化血红蛋白：
HbA1c≥6.5%可作为诊断标准，反映近2-3个月平均血糖水平。该指标不受短期饮食和运动影响，但贫血患者可能出现假性升高或降低。检测无需空腹，但需通过高效液相色谱法测定。
4、糖耐量试验：
口服75g葡萄糖后2小时血糖≥11.1mmol/L可确诊糖尿病。该试验能发现早期糖代谢异常，适用于空腹血糖偏高但未达诊断标准者。试验前3天需保持正常饮食，避免使用影响糖代谢的药物。
5、尿糖与酮体：
尿糖阳性提示血糖超过肾糖阈通常＞10mmol/L，尿酮体阳性需警惕糖尿病酮症酸中毒。这两项可作为辅助指标，但受肾功能、妊娠等因素影响特异性较低。检测建议采用晨起第一次中段尿。
日常监测建议每周2-3次指尖血糖检测，重点关注餐前及睡前血糖值。饮食控制需限制精制糖和饱和脂肪摄入，优先选择低升糖指数食物如燕麦、糙米。规律进行有氧运动和抗阻训练，每周累计150分钟中等强度运动。出现多饮多尿伴体重下降、视力模糊等症状时应及时就医，长期血糖控制目标需个体化制定。
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