女性孕前检查必做项目有哪些

女性孕前检查项目包括病史评估、体格检查、实验室检测、影像学检查及疫苗接种评估五类，具体涵盖血常规、TORCH筛查、甲状腺功能、妇科超声及乙肝疫苗等项目。

1、病史评估：

详细记录月经史、婚育史、家族遗传病史及慢性疾病情况。重点排查高血压、糖尿病等可能影响妊娠的疾病，评估用药安全性。既往流产史或不良孕产史需特别标注，必要时转诊遗传咨询。

2、体格检查：

常规测量身高体重计算BMI，血压监测排除妊娠期高血压风险。妇科检查观察外阴阴道状况，宫颈TCT筛查癌前病变。双侧乳腺触诊排查肿块，心血管听诊识别潜在心脏杂音。

3、实验室检测：

血常规筛查贫血感染，血型鉴定预防新生儿溶血。肝功能、肾功能评估代谢能力，空腹血糖检测糖尿病风险。TORCH全套弓形虫、风疹病毒、巨细胞病毒、单纯疱疹病毒筛查致畸病原体，梅毒艾滋等传染病检测需同步完成。

4、影像学检查：

妇科超声观察子宫形态、内膜厚度及卵巢储备情况，排除肌瘤、息肉等占位病变。甲状腺超声检测结节或肿大，胸片排查肺结核等肺部疾病。心电图筛查心律失常等心脏异常。

5、疫苗接种：

风疹抗体阴性者需补种麻腮风疫苗，接种后避孕3个月。建议完成乙肝疫苗全程接种，流感疫苗在流行季节前注射。根据职业暴露风险可考虑接种水痘疫苗，所有疫苗记录需纳入孕前档案。

备孕女性建议提前3-6个月开始维生素补充，每日叶酸400-800μg预防神经管畸形。保持每周150分钟中等强度运动，BMI应控制在18.5-24.9理想范围。避免接触放射线及有毒化学物质，戒烟戒酒减少咖啡因摄入。建立规律作息，通过基础体温或排卵试纸监测排卵周期，发现异常指标应及时复诊评估。