糖尿病验血看什么指标
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糖尿病诊断需结合空腹血糖、餐后2小时血糖
2025-04-25 12:49 阅读：4.45万
糖尿病诊断需结合空腹血糖、餐后2小时血糖、糖化血红蛋白、胰岛素/C肽释放试验、尿微量白蛋白等指标综合评估。
1、空腹血糖：
空腹8小时以上静脉血浆葡萄糖≥7.0mmol/L可提示糖尿病，该指标反映基础胰岛素分泌功能。检测前需避免剧烈运动或应激状态，正常值范围为3.9-6.1mmol/L。若结果在6.1-7.0mmol/L之间属于空腹血糖受损，需进一步做糖耐量试验。
2、餐后血糖：
口服75g葡萄糖后2小时血糖≥11.1mmol/L具有诊断价值，反映机体糖负荷处理能力。该指标比空腹血糖更早发现胰岛β细胞功能异常，正常值应＜7.8mmol/L。测试期间需静坐禁烟，7.8-11.1mmol/L属于糖耐量减低。
3、糖化血红蛋白：
HbA1c反映近2-3个月平均血糖水平，≥6.5%可作为诊断标准。该指标不受短期饮食影响，但贫血患者可能出现假性升高或降低。理想控制目标为＜7%，每3-6个月需复查一次。
4、胰岛素功能：
胰岛素/C肽释放试验通过五次采血评估β细胞储备能力。1型糖尿病表现为低平曲线，2型糖尿病常见高峰延迟。该检查能鉴别糖尿病分型，指导治疗方案选择。
5、并发症筛查：
尿微量白蛋白/肌酐比值＞30mg/g提示早期糖尿病肾病，需每年检测。同时应监测血脂四项、同型半胱氨酸、眼底检查等，评估心血管及微血管病变风险。
糖尿病患者需建立定期检测计划，除血糖相关指标外，每半年检查肝功能、肾功能、电解质。饮食建议选择低升糖指数食物如燕麦、藜麦，配合每周150分钟中等强度运动。出现视力模糊、四肢麻木等症状时应立即就医，长期血糖控制不佳可能引发视网膜病变、糖尿病足等严重并发症。
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