胃癌晚期最后怎么死的
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胃癌晚期患者最终多因多器官功能衰竭、恶病
2025-04-25 11:24 阅读：4.69万
胃癌晚期患者最终多因多器官功能衰竭、恶病质、严重感染或大出血导致死亡，具体表现包括消化道梗阻、肝转移衰竭、肺部感染、癌性疼痛及凝血功能障碍。
1、恶病质消耗：
癌细胞大量消耗体内营养导致极度消瘦，肌肉萎缩伴代谢紊乱。患者可能出现低蛋白血症、电解质失衡，最终因心肺功能衰竭死亡。营养支持可延缓进程但无法逆转。
2、消化道梗阻：
肿瘤堵塞胃腔或侵犯肠道引发完全性梗阻，呕吐物含胆汁或粪渣。持续梗阻导致脱水、酸碱失衡，部分患者因吸入性肺炎加速死亡。姑息性支架置入可短暂缓解症状。
3、肝转移衰竭：
癌细胞通过门静脉转移至肝脏，破坏肝细胞引发黄疸、腹水。晚期出现肝性脑病，表现为意识模糊、扑翼样震颤，最终因氨中毒导致中枢抑制死亡。
4、感染性休克：
免疫功能低下易继发肺部感染或败血症，常见病原体包括肺炎克雷伯菌、白色念珠菌。寒战高热后迅速进展为感染性休克，多器官灌注不足导致循环衰竭。
5、肿瘤性出血：
癌组织侵蚀大血管引发呕血或黑便，胃左动脉破裂可致失血性休克。凝血功能异常加重出血倾向，输血治疗仅能暂时维持生命体征。
终末期需重视镇痛治疗，吗啡缓释片联合加巴喷丁可控制癌痛。每日少量多次摄入高蛋白流食如安素营养剂，被动关节活动维持基础肌力。出现呕血、谵妄等症状时需急诊处理，但晚期干预效果有限，建议提前与家属沟通临终关怀方案。
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