普通肺炎需要住院吗
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普通肺炎是否需要住院取决于病情严重程度，
2025-04-25 11:11 阅读：4.91万
普通肺炎是否需要住院取决于病情严重程度，轻度肺炎可门诊治疗，中重度需住院观察。主要评估指标包括血氧饱和度、炎症指标、基础疾病情况。
1、门诊治疗：
血氧饱和度＞94%、无基础疾病的轻症患者可居家治疗。口服抗生素如阿莫西林、克拉维酸钾或左氧氟沙星，配合止咳化痰药物氨溴索。每日监测体温和呼吸频率，保持每日饮水2000ml以上。
2、住院指征：
符合以下任一条件需住院：血氧饱和度≤94%、呼吸频率＞30次/分、收缩压＜90mmHg。老年患者或合并慢性阻塞性肺疾病、糖尿病等基础疾病时，住院标准应适当放宽。
3、影像学评估：
胸部CT显示肺部浸润影＞2个肺叶或出现胸腔积液需住院。儿童患者出现叶性实变或肺不张时，建议住院静脉注射头孢曲松钠等抗生素治疗。
4、并发症处理：
出现脓毒血症、感染性休克等并发症必须住院。治疗方案包括静脉输注哌拉西林他唑巴坦等广谱抗生素，必要时进行机械通气支持。
5、特殊人群：
孕妇、免疫功能低下者及婴幼儿建议住院观察。HIV感染者合并肺炎需排查卡氏肺孢子虫感染，使用复方磺胺甲噁唑治疗。
肺炎恢复期需保证优质蛋白摄入，每日鸡蛋、鱼肉等蛋白质摄入量不低于1.2g/kg。进行腹式呼吸训练，每日3组每组10次。监测2周内体温变化，若持续低热需复查胸部影像。戒烟期间可选用尼古丁贴片辅助，避免烟雾刺激呼吸道。居家环境保持湿度50%-60%，定期开窗通风。
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