停经十几年了又出血

用手机扫描二维码 在手机上继续观看

停经后异常出血可能与子宫内膜萎缩、激素水
手机查看

阅读:5.23万

停经后异常出血可能与子宫内膜萎缩、激素水平波动、子宫内膜息肉、子宫肌瘤、子宫内膜癌等因素有关,需通过妇科检查、超声、宫腔镜等方式明确诊断。治疗方式包括观察随访、药物调节、息肉切除、肌瘤剔除、肿瘤根治等。

1、生理性因素:

绝经后雌激素水平下降可能导致子宫内膜萎缩性出血,表现为点滴状出血或褐色分泌物。阴道黏膜变薄易受摩擦损伤,性生活或妇科检查后可能出现接触性出血。建议保持外阴清洁,避免使用刺激性洗液,必要时局部涂抹雌激素软膏改善黏膜状态。

2、良性病变:

子宫内膜息肉可能与长期雌激素刺激有关,通常表现为间歇性出血,出血量较少但反复发作。子宫肌瘤在绝经后可能缩小,但黏膜下肌瘤仍可能导致不规则出血。可通过阴道超声初步筛查,确诊后需行宫腔镜下息肉切除术或肌瘤剔除术。

3、激素波动:

卵巢功能衰退过程中可能出现短暂雌激素水平回升,刺激子宫内膜增生脱落。肾上腺或脂肪组织分泌的雄烯二酮在外周转化为雌激素,也可能引起内膜突破性出血。建议监测出血模式,必要时短期使用孕激素类药物如地屈孕酮、黄体酮胶囊调节内膜。

4、癌前病变:

子宫内膜不典型增生属于癌前病变,常见于肥胖、糖尿病等高危人群,表现为持续少量出血。长期无对抗性雌激素暴露是主要诱因,可能伴随阴道排液增多。确诊需依赖诊断性刮宫,治疗采用大剂量孕激素如醋酸甲羟孕酮,或放置左炔诺孕酮宫内缓释系统。

5、恶性肿瘤:

子宫内膜癌典型表现为绝经后阴道流血,早期可能为血性分泌物,晚期出现恶臭排液。肥胖、高血压、晚绝经是三大高危因素,超声显示内膜增厚超过4mm需警惕。根据分期选择手术范围,早期可行全子宫+双附件切除,晚期需配合放疗化疗。

绝经后出血患者应记录出血时间与特点,避免摄入含雌激素类保健品。建议增加大豆制品、深海鱼类等植物雌激素食物,适度进行盆底肌训练改善盆腔血液循环。任何异常出血持续超过1周,或伴随下腹坠痛、消瘦等症状时,需立即就诊妇科肿瘤门诊排查恶性病变。定期妇科检查与宫颈癌筛查能有效早期发现病变。

分享到微信朋友圈

×

打开微信,点击底部的“发现”,

使用“扫一扫”即可将网页分享至朋友圈。

推荐阅读

什么是结核性盆腔炎
什么是结核性盆腔炎:所谓的结核性盆腔炎,就是指女性的盆腔内有结核分支杆菌,引起的女性生殖器炎症。多见于20~40岁的女性,也可见于绝经后的老年女性。主要考虑是由于其他部位的结...
牛海静 1'40''

邯郸市第一医院 牛海静

8.46万次播放 2020-01-17

盆腔炎的症状和治疗是什么
盆腔炎的症状和治疗是什么:盆腔炎分为急性盆腔炎和慢性盆腔炎,而急性盆腔炎感染的严重性不同,其症状和治疗就会有很大差异。所以盆腔炎的症状和治疗是什么,这就得根据每个女性的具体情...
牛海静 1'33''

邯郸市第一医院 牛海静

9.08万次播放 2020-01-17

急性肠炎吃什么药
急性肠炎吃什么药:   急性肠炎吃什么药应该遵循相应的病因,从而对症治疗。具体有以下几个方面:第一,如果是饮食不洁导致的,要从饮食上控制。如果是喝酒引起的一定要戒酒。所...
许吉成 1'35''

哈尔滨市第一医院 许吉成

8.7万次播放 2020-01-17

食道癌术后反流正常吗
食道癌术后反流正常吗
不仅仅食管癌的病人在手术之前会有不同程度的恶心和呕吐的症状,甚至有的食管癌的病人一打嗝,那么吞下去的...

6.68万次播放

肺癌转移脑部症状
肺癌转移脑部症状
肺癌转移是临床非常常见的现象,也是导致肺癌患者死亡的重要原因之一。肺癌转移的方式有直接侵润、淋巴道转...
肺癌转移到胰腺的症状
肺癌转移到胰腺的症状
现在肺癌的发病率很高,它的发展过程也很快,情况十分严重。而现在肺癌的主要症状就是咳嗽,痰中带血,同时...

6.75万次播放

肺癌微创手术的弊端
肺癌微创手术的弊端
由于当下环境的影响,给患者带来了负面的影响。就会给身体带来多种疾病。其中肺癌的出现就是患有率很高的疾...

6.14万次播放

什么是神经母性细胞瘤
什么是神经母性细胞瘤
神经母细胞瘤属于神经内分泌性肿瘤,可以起源于交感神经系统的任意神经脊部位。其最常见的发生部位是肾上腺...

6.22万次播放

鳞癌是什么原因导致的
鳞癌是什么原因导致的
肺部鳞癌综合性来说不是特别强的肺癌类型。但这种癌症存在的危险系数也是比较大的,此病在早期的时候是可以...

6.73万次播放

颈椎病的预防方法有哪些
颈椎病的预防方法有哪些
治疗颈椎病费时费力,那有没有办法让颈椎病不出现呢?从理论上讲是可以的,但随着人类寿命的增加,颈椎会出...

桂林市人民医院 谢琪

6.17万次播放