肺炎属于重大疾病吗
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肺炎是否属于重大疾病需结合具体病情判断，
2025-04-25 10:27 阅读：2.73万
肺炎是否属于重大疾病需结合具体病情判断，轻度肺炎可门诊治疗，重症肺炎可能危及生命需住院干预。
1、病原体差异：
细菌性肺炎常见肺炎链球菌感染，病毒性肺炎多由流感病毒引起。支原体肺炎症状较轻，真菌性肺炎多见于免疫低下人群。不同病原体导致的疾病严重程度差异显著。
2、基础疾病影响：
慢性阻塞性肺疾病患者易发展为重症肺炎，糖尿病患者感染后血糖更难控制。心血管疾病患者可能出现心肺功能衰竭，恶性肿瘤患者并发肺炎死亡率显著升高。
3、临床表现分级：
轻度表现为咳嗽低热，中度出现呼吸频率增快，重度可见意识障碍。脓毒性休克或多器官衰竭属危重症，需ICU监护治疗。
4、影像学评估：
单侧肺叶浸润多为轻症，双侧多肺叶受累提示病情严重。胸腔积液量超过500ml需穿刺引流，肺脓肿形成需延长抗生素疗程。
5、实验室指标：
白细胞＞20×10⁹/L或＜4×10⁹/L均属危险信号。降钙素原＞2ng/ml提示细菌感染，乳酸＞4mmol/L预示休克风险。动脉血氧分压＜60mmHg需呼吸支持。
肺炎患者应保证每日2000ml水分摄入，优先选择高蛋白食物如鱼肉蛋奶。恢复期可进行腹式呼吸训练，从每天5分钟逐步增加至20分钟。体温正常3天后可尝试床边活动，但需监测心率变化。所有肺炎患者康复后都应接种肺炎球菌疫苗，吸烟者必须彻底戒烟。若咳嗽持续超过2周或再次发热，需复查胸部CT排除并发症。
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