为什么会得重症肺炎
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重症肺炎可能由免疫力低下、基础疾病、病原
2025-04-25 09:38 阅读：7934
重症肺炎可能由免疫力低下、基础疾病、病原体毒力强、治疗延误、环境因素等原因引起，可通过抗感染治疗、呼吸支持、并发症管理、营养支持、原发病控制等方式干预。
1、免疫力低下：
长期熬夜、营养不良或HIV感染等导致免疫系统功能受损，肺部无法有效清除病原体。建议保证每日7-8小时睡眠，补充蛋白质和维生素C，慢性病患者需定期监测免疫功能。
2、基础疾病：
糖尿病、慢性阻塞性肺疾病等基础疾病患者更易进展为重症肺炎，可能与血糖控制不佳、气道防御功能下降有关，通常表现为持续高热、呼吸频率＞30次/分。需严格控糖并使用支气管扩张剂，急性期可考虑糖皮质激素治疗。
3、强毒病原体：
耐甲氧西林金黄色葡萄球菌、肺炎克雷伯菌等高毒力病原体可直接损伤肺泡结构。临床确诊后需根据药敏结果选用万古霉素、亚胺培南等广谱抗生素，疗程需足量足周期。
4、延误治疗：
初期误诊为普通感冒或自行服用退烧药掩盖症状，导致感染扩散。出现咳嗽伴脓痰超过3天、指氧饱和度＜93%时应立即就医，避免发展为多肺叶浸润或脓毒血症。
5、高危环境：
长期卧床、吸烟或暴露于空气污染环境会削弱呼吸道清除能力。建议戒烟并保持室内通风，护理卧床患者需每2小时翻身拍背，雾霾天外出佩戴N95口罩。
预防重症肺炎需注重增强体质，每日进行30分钟有氧运动如快走、游泳，饮食推荐高蛋白的鱼肉蛋奶搭配深色蔬菜。合并慢性病患者应定期接种肺炎球菌疫苗和流感疫苗，出现呼吸困难、意识模糊等预警症状需立即急诊处理，必要时进行机械通气或ECMO支持。
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