老人得了肺炎怎么办
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老人肺炎可通过抗感染治疗、氧疗支持、营养
2025-04-25 07:56 阅读：4.56万
老人肺炎可通过抗感染治疗、氧疗支持、营养干预、体位引流、并发症预防等方式治疗，通常由细菌感染、免疫力下降、误吸风险、基础疾病、环境因素等原因引起。
1、抗感染治疗：
细菌性肺炎需根据痰培养结果选择敏感抗生素，常用药物包括阿莫西林克拉维酸、左氧氟沙星、头孢曲松等。病毒性肺炎可考虑奥司他韦等抗病毒药物。用药期间需监测肝肾功能，避免二重感染。
2、氧疗支持：
血氧饱和度低于90%时需给予鼻导管或面罩吸氧，严重呼吸衰竭可能需无创通气。氧疗期间需定期监测血气分析，调整氧流量避免二氧化碳潴留。长期卧床者需每2小时翻身拍背促进排痰。
3、营养干预：
高蛋白高热量饮食如鸡蛋羹、鱼肉泥、乳清蛋白粉有助于恢复免疫力，每日饮水1500ml以上稀释痰液。吞咽困难者可选择糊状食物，进食时保持45°半卧位降低误吸风险。
4、体位引流：
根据肺部病变部位采用不同体位引流，如肺下叶感染取头低脚高位。配合叩背振动促进分泌物排出，每日2-3次，每次10分钟。操作前后需监测心率血压变化。
5、并发症预防：
肺炎可能引发脓毒症、心衰等严重并发症，需密切监测体温、尿量、意识状态。糖尿病患者需加强血糖控制，慢性阻塞性肺病患者需维持支气管扩张剂使用。疫苗接种可预防复发。
老年肺炎患者需保证每日30分钟床边活动，进行腹式呼吸训练改善肺功能。恢复期可逐步增加散步、太极拳等低强度运动，饮食建议少食多餐，优先选择富含维生素A/C的南瓜、猕猴桃等。出现持续高热、呼吸困难或意识模糊需立即就医。
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