塞来昔布治疗痛风吗
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塞来昔布可用于痛风急性发作期的对症治疗，
2025-04-24 15:51 阅读：1320
塞来昔布可用于痛风急性发作期的对症治疗，主要通过抑制炎症反应缓解关节肿痛症状，但需配合降尿酸药物进行长期管理。
1、抗炎镇痛作用：
塞来昔布作为选择性COX-2抑制剂，通过阻断前列腺素合成减轻痛风急性炎症。其镇痛效果优于传统非甾体抗炎药，胃肠道副作用较小，适用于短期控制关节红肿热痛。
2、急性期使用原则：
痛风发作24小时内用药效果最佳，常规剂量为200mg每日2次，疗程不超过5-7天。需注意该药不能降低血尿酸水平，仅作为症状控制手段，合并心血管疾病者慎用。
3、联合用药方案：
急性期可联用小剂量秋水仙碱预防复发，慢性期需配合别嘌醇、非布司他或苯溴马隆等降尿酸药物。塞来昔布与这些药物无相互作用，但需错开给药时间。
4、禁忌症注意：
肾功能不全者需调整剂量，肌酐清除率<30ml/min禁用。对磺胺类药物过敏、活动性消化道溃疡、严重心力衰竭患者不宜使用，妊娠期及哺乳期女性需评估风险。
5、生活方式配合：
用药期间需严格低嘌呤饮食，限制动物内脏、海鲜摄入，每日饮水2000ml以上。建议控制体重，避免剧烈运动诱发关节损伤，可进行游泳、骑自行车等低冲击运动。
痛风患者应建立长期治疗计划，急性症状缓解后仍需持续监测血尿酸水平。除药物治疗外，每日饮用脱脂牛奶300ml、增加樱桃摄入有助于降低尿酸。定期复查肝肾功能，出现持续关节疼痛或痛风石形成时需考虑关节腔注射或手术清除治疗。
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